PUVA və Lokal Fototerapiya
PUVA və hədəfli lokal qurğular, xüsusən əl-ayaq və başın tüklü hissəsi kimi inadkar nahiyələrdə effektiv, kortizonsuz işıq müalicələridir. Nəticə və doza müntəzəm izlənir.
Klinika və müalicə görüntüləri
Böyütmək üçün toxununNecə tətbiq olunur
İşığa həssaslığı artıran psoralendən sonra UVA verilir; doza dəri tipinə görə tənzimlənir.
Əl-ayaq və başın tüklü hissəsi üçün hədəfli lokal qurğulardan istifadə edərək sağlam dəri qorunur.
Seansın müddəti və kumulyativ doza qeydə alınır; göz qoruması müalicə günü boyu davam etdirilir.
Nəticə PASI/DLQI ilə izlənir; lazım gələrsə doza və ya seans tezliyi yenidən tənzimlənir.
Kimlər üçün uyğundur
- Palmoplantar sədəf, əl-ayaq ekzeması və başın tüklü hissəsinin tutulması olan seçilmiş xəstələr.
- Dar zolaqlı UVB-yə kifayət qədər cavab verməyən, nahiyəvi inadkar plakları olan şəxslər.
- Yayılmış müalicə əvəzinə hədəfli, nahiyəvi yanaşmaya üstünlük verən xəstələr üçün uyğundur.
PUVA işığa həssaslığı artırır; seansdan sonra günəşdən qorunma və gözlərin qorunması tələb olunur, hamiləlikdə üstün tutulmur.
Niyə Clinovia?
Sədəf və ekzema yalnız dəri səthinin problemi deyil. Dəri bariyerini, iltihabı, qidalanma və həyat tərzini, müşayiət edən xəstəlikləri və dermatoloji müalicəni birlikdə qiymətləndiririk. Müalicənin əsasını sübuta əsaslanan dermatoloji pillələr təşkil edir; həyat tərzi və qidalanma bu planı dəstəkləyir.
Bağırsaq–Dəri Əlaqəsi
Həzm şikayətləri, qidalanma rejimi və qida həssaslığı tarixçəsi qiymətləndirilir. Bağırsaq mikrobiotası ilə iltihabi dəri xəstəlikləri arasındakı əlaqə hələ də araşdırılan bir sahədir; bu səbəbdən dermatoloji müalicənin yerinə deyil, yanında nəzərə alınır.
Kortizonsuz Protokol
İlk pillədə steroid əvəzinə kalsinevrin və PDE-4 inhibitorları, seramid əsaslı bariyer bərpası və fototerapiya; lazım olduqda sistemik və bioloji pillələr.
Sistemik Düzəlmə
D vitamini, sink, omega-3, dəmir səviyyələri ilə qalxanabənzər vəzi və insulin müqaviməti yoxlanılır; aşkarlanan çatışmazlıqlar müalicə planına daxil edilir.
Ölçülə bilən İzləmə
PASI/EASI və DLQI balları laborator dəyərlərlə birlikdə izlənilir; cavab alınmayan pillələr plandan çıxarılır.
Standart protokollarımız kortizonsuzdur. Topikal kalsinevrin inhibitorları, PDE-4 inhibitorları, seramid əsaslı bariyer bərpası, NB-UVB fototerapiya və lazım olduqda bioloji agentlərlə irəliləyirik. Kortizon yalnız çox qısa müddətli, məcburi hallarda və xəstənin razılığı ilə gündəmə gəlir.
NB-UVB, kumulyativ doza izlənməsi ilə tətbiq olunduqda təhlükəsiz üsuldur. Tipik bir kurs həftədə 2–3 seans olmaqla 20–30 seans sürür; ilk cavab adətən 4–6 həftə ərzində görünür.
Orta-şiddətli sədəf və ya şiddətli atopik dermatitdə fototerapiya və sistemik müalicələrə kifayət qədər cavab alınmayan xəstələr namizəddir. Skrininq testlərindən sonra uyğunluq qiymətləndirilir.
Bütün müalicələr
NB-UVB Fototerapiya311 nm dar zolaqlı UVB, sədəf və ekzemada iltihabı yatırdan kortizonsuz müalicədir. Həftədə 2–3 seans tətbiq olunur, tipik kurs 20–30 seansdır və nəticə PASI/EASI ilə izlənir.
Ətraflı məlumat
Bioloji MüalicələrBioloji dərmanlar, sədəfdə IL-17 və IL-23, ekzemada IL-4/13 kimi hədəfləri seçici şəkildə yatırdır. Orta-ağır, dirənikli xəstəlikdə skrininqdən sonra nəzərdən keçirilir.
Ətraflı məlumat
Sistemik MüalicəMetotreksat, siklosporin və asitretin kimi sistemik dərmanlar, yayılmış və ya dirənikli sədəf və ekzemada laboratoriya və təhlükəsizlik izləməsi ilə birlikdə istifadə olunur.
Ətraflı məlumat
Dəriniz üçün doğru planı bu gün yaradaq
Formu doldurun; koordinatorumuz elə həmin gün sizə zəng edərək uyğun həkim və saatı planlaşdırsın.
- Həmin gün geri zəng
- Beş dildə məsləhət
- Yazılı müalicə planı
- Defterdar, Fethi Çelebi küç. No:15, 34050 Eyüpsultan/İstanbul, Türkiyə
- B.e–Şən: 09:00 – 19:00