Numulyar Ekzema
Numulyar ekzema dəri üzərində metal pul böyüklüyündə, kəskin sərhədli və qaşınan yumru plaklarla gedən; aydın quruluq zəminində inkişaf edən bir ekzema formasıdır.
Klinika və müalicə görüntüləri
Böyütmək üçün toxununBu əlamətlər sizdə var?
Aşağıdakılardan biri və ya bir neçəsi varsa, dermatoloji qiymətləndirmə tövsiyə edirik.
- Ayaq, qol və gövdədə metal pul formalı, yumru və kəskin sərhədli plaklar
- Plak səthində qaşınma, sızıntı, qaysaqlanma və zamanla quru qabıqlanma
- Ətraf dərinin aydın quruluğu və soyuq fəsildə artan şikayətlər
- Qaşımaqla asanlıqla ikincil infeksiyaya və sarımtıl qaysağa çevrilmə meyli
Səbəblər və qıcıqlandırıcılar
- İrəli dərəcədə dəri quruluğu və pozulmuş bariyerin zəmin hazırlaması
- Qışda aşağı nəmlik, isti duş və sərt sabunların tətikləyici təsiri
- Həşərat sancması, kiçik yaralar və lokal qıcıqlanmanın başlanğıc nöqtəsi olması
- Kontakt allergenlər və stresslə alovlanan, təkrarlanan gediş
Müalicə yanaşmamız
İntensiv nəmləndirmə və seramidli bariyer bərpası ilə quru zəminin düzəldilməsi
Kortizonsuz iltihaba nəzarət: kalsinörin və PDE-4 inhibitorlarının plaklara tətbiqi
Sızıntı və qabıq varsa infeksiya baxımından qiymətləndirmə və zərif təmizlik
Yayğın, davamlı hallarda NB-UVB fototerapiya və lazım olduqda paç-testlə araşdırma
Niyə Clinovia?
Sədəf və ekzema yalnız dəri səthinin problemi deyil. Dəri bariyerini, iltihabı, qidalanma və həyat tərzini, müşayiət edən xəstəlikləri və dermatoloji müalicəni birlikdə qiymətləndiririk. Müalicənin əsasını sübuta əsaslanan dermatoloji pillələr təşkil edir; həyat tərzi və qidalanma bu planı dəstəkləyir.
Bağırsaq–Dəri Əlaqəsi
Həzm şikayətləri, qidalanma rejimi və qida həssaslığı tarixçəsi qiymətləndirilir. Bağırsaq mikrobiotası ilə iltihabi dəri xəstəlikləri arasındakı əlaqə hələ də araşdırılan bir sahədir; bu səbəbdən dermatoloji müalicənin yerinə deyil, yanında nəzərə alınır.
Kortizonsuz Protokol
İlk pillədə steroid əvəzinə kalsinevrin və PDE-4 inhibitorları, seramid əsaslı bariyer bərpası və fototerapiya; lazım olduqda sistemik və bioloji pillələr.
Sistemik Düzəlmə
D vitamini, sink, omega-3, dəmir səviyyələri ilə qalxanabənzər vəzi və insulin müqaviməti yoxlanılır; aşkarlanan çatışmazlıqlar müalicə planına daxil edilir.
Ölçülə bilən İzləmə
PASI/EASI və DLQI balları laborator dəyərlərlə birlikdə izlənilir; cavab alınmayan pillələr plandan çıxarılır.
Numulyar sözü latın dilində metal pul mənasını verir və xəstəliyin ən aydın xüsusiyyəti bu yumru, kəskin sərhədli plaklardır. Niyə məhz bu forması aldığı bilinməsə də, həddən artıq quruluq və bariyer zədəsinin kiçik ocaqlar şəklində iltihaba yol açdığı düşünülür. Quruluşu göbələk xəstəliyi ilə qarışdırıla bildiyindən fərqləndirmə vacibdir.
Numulyar ekzema plakları da halqavari görünə bildiyindən əsl göbələk infeksiyası ilə qarışdırıla bilər. Fərqləndirmə üçün kənar xüsusiyyəti, qaşınma nümunəsi və lazım olduqda sadə göbələk müayinəsi istifadə edirik. Düzgün diaqnoz lüzumsuz antifunqal istifadəsinin qarşısını alır və bariyer yönümlü müalicəyə tez başlamağımızı təmin edir.
Bəli. Körpə ekzeması və pediatrik sədəf üçün yaşa uyğun topikal mərhələləmə, nəmləndirmə rutini və lazım olduqda pediatrik fototerapiya dozalaması tətbiq olunur.
Standart protokollarımız kortizonsuzdur. Topikal kalsinevrin inhibitorları, PDE-4 inhibitorları, seramid əsaslı bariyer bərpası, NB-UVB fototerapiya və lazım olduqda bioloji agentlərlə irəliləyirik. Kortizon yalnız çox qısa müddətli, məcburi hallarda və xəstənin razılığı ilə gündəmə gəlir.
Digər xəstəliklər
Atopik DermatitAtopik dermatit dəri bariyerinin zəiflədiyi, qaşınma və qızartı ilə gedən xroniki ekzemadır; alovlanma və sakitləşmə dövrləri ilə irəliləyir və çox vaxt bədən qırışlarını tutur.
Ətraflı məlumat
Kontakt EkzemaKontakt ekzema dəriyə toxunan bir maddənin allergik və ya qıcıqlandırıcı təsiri ilə yaranan iltihabdır; toxunan sahədə kəskin sərhədli qızartı və qaşınma ilə özünü göstərir.
Ətraflı məlumat
Seboreyalı DermatitSeboreyalı dermatit yağ vəzilərinin sıx olduğu nahiyələrdə Malassezia mayasına verilən reaksiya ilə inkişaf edən; saçlı dəri, qaş və üz qırışlarında qabıqlanma və qızartı yaradan xroniki bir vəziyyətdir.
Ətraflı məlumat
NB-UVB Fototerapiya311 nm dar zolaqlı UVB, sədəf və ekzemada iltihabı yatırdan kortizonsuz müalicədir. Həftədə 2–3 seans tətbiq olunur, tipik kurs 20–30 seansdır və nəticə PASI/EASI ilə izlənir.
Ətraflı məlumat
Bioloji MüalicələrBioloji dərmanlar, sədəfdə IL-17 və IL-23, ekzemada IL-4/13 kimi hədəfləri seçici şəkildə yatırdır. Orta-ağır, dirənikli xəstəlikdə skrininqdən sonra nəzərdən keçirilir.
Ətraflı məlumat
Kortizonsuz Topik PlanKortizonsuz topik plan; kalsinevrin inhibitorları, PDE-4 inhibitorları və seramidli baryer bərpasını birləşdirərək iltihabı yan təsir yükü olmadan nəzarətdə saxlayır.
Ətraflı məlumat
Dəriniz üçün doğru planı bu gün yaradaq
Formu doldurun; koordinatorumuz elə həmin gün sizə zəng edərək uyğun həkim və saatı planlaşdırsın.
- Həmin gün geri zəng
- Beş dildə məsləhət
- Yazılı müalicə planı
- Defterdar, Fethi Çelebi küç. No:15, 34050 Eyüpsultan/İstanbul, Türkiyə
- B.e–Şən: 09:00 – 19:00