Sistemik Müalicə
Metotreksat, siklosporin və asitretin kimi sistemik dərmanlar, yayılmış və ya dirənikli sədəf və ekzemada laboratoriya və təhlükəsizlik izləməsi ilə birlikdə istifadə olunur.
Klinika və müalicə görüntüləri
Böyütmək üçün toxununNecə tətbiq olunur
Uyğun dərman xəstəliyin tipi, ağırlığı və müşayiət edən vəziyyətlərə görə birlikdə qərarlaşdırılır.
Başlanğıcda qaraciyər, böyrək və qan göstəriciləri üçün laboratoriya skrininqi aparılır.
Doza tədricən tənzimlənir; müntəzəm qan analizləri ilə təhlükəsizlik və nəticə izlənir.
Nəticə PASI/EASI/DLQI ilə ölçülür; lazım gələrsə fototerapiyaya və ya bioloji müalicəyə keçilir.
Kimlər üçün uyğundur
- Yayılmış və ya inadkar sədəf və ekzemada topik müalicənin tək başına kifayət etmədiyi şəxslər.
- Fototerapiyaya çıxışı olmayan və ya sürətli sistemik nəzarət tələb edən seçilmiş xəstələr.
- Laboratoriya izləməsini müntəzəm davam etdirə bilən, hamiləlik planı nəzərə alınan xəstələr üçün uyğundur.
Sistemik dərmanlar müntəzəm qan izləməsi tələb edir; bəziləri hamiləlikdə istifadə edilə bilməz, alkoqol və dərman qarşılıqlı təsirləri nəzərə alınır.
Niyə Clinovia?
Sədəf və ekzema yalnız dəri səthinin problemi deyil. Dəri bariyerini, iltihabı, qidalanma və həyat tərzini, müşayiət edən xəstəlikləri və dermatoloji müalicəni birlikdə qiymətləndiririk. Müalicənin əsasını sübuta əsaslanan dermatoloji pillələr təşkil edir; həyat tərzi və qidalanma bu planı dəstəkləyir.
Bağırsaq–Dəri Əlaqəsi
Həzm şikayətləri, qidalanma rejimi və qida həssaslığı tarixçəsi qiymətləndirilir. Bağırsaq mikrobiotası ilə iltihabi dəri xəstəlikləri arasındakı əlaqə hələ də araşdırılan bir sahədir; bu səbəbdən dermatoloji müalicənin yerinə deyil, yanında nəzərə alınır.
Kortizonsuz Protokol
İlk pillədə steroid əvəzinə kalsinevrin və PDE-4 inhibitorları, seramid əsaslı bariyer bərpası və fototerapiya; lazım olduqda sistemik və bioloji pillələr.
Sistemik Düzəlmə
D vitamini, sink, omega-3, dəmir səviyyələri ilə qalxanabənzər vəzi və insulin müqaviməti yoxlanılır; aşkarlanan çatışmazlıqlar müalicə planına daxil edilir.
Ölçülə bilən İzləmə
PASI/EASI və DLQI balları laborator dəyərlərlə birlikdə izlənilir; cavab alınmayan pillələr plandan çıxarılır.
Standart protokollarımız kortizonsuzdur. Topikal kalsinevrin inhibitorları, PDE-4 inhibitorları, seramid əsaslı bariyer bərpası, NB-UVB fototerapiya və lazım olduqda bioloji agentlərlə irəliləyirik. Kortizon yalnız çox qısa müddətli, məcburi hallarda və xəstənin razılığı ilə gündəmə gəlir.
NB-UVB, kumulyativ doza izlənməsi ilə tətbiq olunduqda təhlükəsiz üsuldur. Tipik bir kurs həftədə 2–3 seans olmaqla 20–30 seans sürür; ilk cavab adətən 4–6 həftə ərzində görünür.
Orta-şiddətli sədəf və ya şiddətli atopik dermatitdə fototerapiya və sistemik müalicələrə kifayət qədər cavab alınmayan xəstələr namizəddir. Skrininq testlərindən sonra uyğunluq qiymətləndirilir.
Bütün müalicələr
NB-UVB Fototerapiya311 nm dar zolaqlı UVB, sədəf və ekzemada iltihabı yatırdan kortizonsuz müalicədir. Həftədə 2–3 seans tətbiq olunur, tipik kurs 20–30 seansdır və nəticə PASI/EASI ilə izlənir.
Ətraflı məlumat
PUVA və Lokal FototerapiyaPUVA və hədəfli lokal qurğular, xüsusən əl-ayaq və başın tüklü hissəsi kimi inadkar nahiyələrdə effektiv, kortizonsuz işıq müalicələridir. Nəticə və doza müntəzəm izlənir.
Ətraflı məlumat
Bioloji MüalicələrBioloji dərmanlar, sədəfdə IL-17 və IL-23, ekzemada IL-4/13 kimi hədəfləri seçici şəkildə yatırdır. Orta-ağır, dirənikli xəstəlikdə skrininqdən sonra nəzərdən keçirilir.
Ətraflı məlumat
Dəriniz üçün doğru planı bu gün yaradaq
Formu doldurun; koordinatorumuz elə həmin gün sizə zəng edərək uyğun həkim və saatı planlaşdırsın.
- Həmin gün geri zəng
- Beş dildə məsləhət
- Yazılı müalicə planı
- Defterdar, Fethi Çelebi küç. No:15, 34050 Eyüpsultan/İstanbul, Türkiyə
- B.e–Şən: 09:00 – 19:00