Системная терапия
Системные препараты, такие как метотрексат, циклоспорин и ацитретин, применяются при распространённом или резистентном псориазе и экземе в сочетании с лабораторным контролем и мониторингом безопасности.
Фотографии клиники и лечения
Нажмите, чтобы увеличитьКак проводится
Подходящий препарат выбирается совместно, с учётом типа заболевания, тяжести и сопутствующих состояний.
В начале проводится лабораторный скрининг показателей печени, почек и крови.
Доза корректируется постепенно; регулярные анализы крови отслеживают безопасность и ответ.
Ответ измеряется по PASI/EASI/DLQI; при необходимости осуществляется переход к фототерапии или биологическому препарату.
Кому подходит
- Люди с распространённым или упорным псориазом и экземой, при которых одного местного лечения недостаточно.
- Отдельные пациенты без доступа к фототерапии или нуждающиеся в быстром системном контроле.
- Пациенты, способные регулярно проходить лабораторный контроль, с учётом планов беременности.
Системные препараты требуют регулярного контроля крови; некоторые из них нельзя применять при беременности, учитываются взаимодействия с алкоголем и лекарствами.
Почему Clinovia?
Псориаз и экзема — не только проблема поверхности кожи. Мы вместе оцениваем кожный барьер, воспаление, питание и образ жизни, сопутствующие заболевания и дерматологическое лечение. Основой остаётся доказательная дерматология; питание и образ жизни поддерживают этот план.
Ось кишечник–кожа
Мы оцениваем жалобы со стороны пищеварения, режим питания и историю пищевой чувствительности. Связь между микробиомом кишечника и воспалительными заболеваниями кожи всё ещё изучается, поэтому она рассматривается вместе с дерматологическим лечением, а не вместо него.
Безгормональный протокол
На первой ступени вместо стероидов — ингибиторы кальциневрина и ФДЭ-4, восстановление барьера на основе церамидов и фототерапия; при необходимости системные и биологические ступени.
Системное восстановление
Проверяем уровни витамина D, цинка, омега-3 и железа, а также функцию щитовидной железы и инсулинорезистентность; выявленные дефициты включаются в план лечения.
Измеримое наблюдение
Показатели PASI/EASI и DLQI отслеживаются вместе с лабораторными значениями; ступени, не дающие ответа, исключаются из плана.
Наши стандартные протоколы безгормональны. Мы работаем с наружными ингибиторами кальциневрина, ингибиторами ФДЭ-4, восстановлением барьера церамидами, фототерапией NB-UVB и биологическими препаратами при необходимости. Кортизон рассматривается только в очень коротких, вынужденных ситуациях и с согласия пациента.
NB-UVB безопасна при контроле суммарной дозы. Типичный курс — 20–30 процедур по две-три в неделю; первый ответ обычно появляется в течение 4–6 недель.
Пациентам с псориазом средней и тяжёлой степени или тяжёлым атопическим дерматитом, у которых не было достаточного ответа на фототерапию и системную терапию. Возможность назначения подтверждается после скрининговых анализов.
Все методы лечения
Фототерапия NB-UVBУзкополосный ультрафиолет B с длиной волны 311 nm подавляет воспаление при псориазе и экземе без применения кортикостероидов. Процедуры проводятся 2–3 раза в неделю, типичный курс составляет 20–30 сеансов, а ответ отслеживается по PASI/EASI.
Подробнее
PUVA и локальная фототерапияPUVA и прицельные локальные установки — эффективные методы светолечения без кортикостероидов, особенно при упорных поражениях кистей, стоп и волосистой части головы. Доза и ответ регулярно контролируются.
Подробнее
Биологическая терапияБиологические препараты избирательно подавляют такие мишени, как IL-17 и IL-23 при псориазе и IL-4/13 при экземе. Их назначение рассматривается при среднетяжёлом, резистентном течении после обследования.
Подробнее
Составим правильный план для вашей кожи уже сегодня
Заполните форму, и наш координатор перезвонит вам в тот же день, чтобы подобрать нужного врача и удобное время.
- Обратный звонок в тот же день
- Консультация на пяти языках
- Письменный план лечения
- Дефтердар, ул. Фетхи Челеби 15, 34050 Эюпсултан / Стамбул, Турция
- Пн–Сб: 09:00 – 19:00