Витилиго
Витилиго — хроническое заболевание кожи, при котором вследствие иммуноопосредованной гибели меланоцитов, придающих коже цвет, появляются чётко очерченные белые пятна.
Фотографии клиники и лечения
Нажмите, чтобы увеличитьУзнаёте эти признаки?
Если у вас есть один или несколько из перечисленных признаков, рекомендуем пройти дерматологическую консультацию.
- Чётко очерченные молочно-белые пятна, чаще всего на кистях, лице, вокруг глаз и рта
- Симметричное расположение либо ограниченное одной областью сегментарное поражение
- Побеление волос в пределах пятна и постепенное появление новых очагов
- Усиление контрастности пятен и чёткость их границ под лампой Вуда
Причины и триггеры
- Аутоиммунный ответ против меланоцитов на фоне генетической предрасположенности
- Сопутствующие аутоиммунные состояния, прежде всего заболевания щитовидной железы
- Травма кожи, трение и солнечный ожог как провоцирующий феномен Кёбнера
- Выраженный стресс, дефицит витамина D и цинка как способствующие факторы
Наш подход к лечению
Картирование пятен и оценка активности процесса с помощью лампы Вуда и дерматоскопии
Лечение области лица и складок топическими ингибиторами кальциневрина без кортикостероидов
При распространённых и резистентных формах — NB-UVB или прицельная эксимерная фототерапия
Системное обследование с оценкой щитовидной железы, витамина D, цинка и оси кишечник–кожа
Почему Clinovia?
Псориаз и экзема — не только проблема поверхности кожи. Мы вместе оцениваем кожный барьер, воспаление, питание и образ жизни, сопутствующие заболевания и дерматологическое лечение. Основой остаётся доказательная дерматология; питание и образ жизни поддерживают этот план.
Ось кишечник–кожа
Мы оцениваем жалобы со стороны пищеварения, режим питания и историю пищевой чувствительности. Связь между микробиомом кишечника и воспалительными заболеваниями кожи всё ещё изучается, поэтому она рассматривается вместе с дерматологическим лечением, а не вместо него.
Безгормональный протокол
На первой ступени вместо стероидов — ингибиторы кальциневрина и ФДЭ-4, восстановление барьера на основе церамидов и фототерапия; при необходимости системные и биологические ступени.
Системное восстановление
Проверяем уровни витамина D, цинка, омега-3 и железа, а также функцию щитовидной железы и инсулинорезистентность; выявленные дефициты включаются в план лечения.
Измеримое наблюдение
Показатели PASI/EASI и DLQI отслеживаются вместе с лабораторными значениями; ступени, не дающие ответа, исключаются из плана.
Витилиго — хроническое заболевание, и полного излечения гарантировать нельзя. Однако при раннем и регулярном лечении у большинства пациентов распространение удаётся замедлить, а на многих пятнах достигается частичная или значительная репигментация. Лучше всего на лечение отвечают лицо и туловище.
Фототерапия NB-UVB — один из наиболее доказательных методов при витилиго, и под клиническим наблюдением она безопасна. Обычно назначают 2–3 сеанса в неделю, а ответ оценивают в течение нескольких месяцев. В зависимости от вашего типа кожи и распределения пятен может быть предпочтительным эксимерный свет.
Да. При детской экземе и псориазе у детей мы применяем наружную терапию с учётом возраста, увлажняющую рутину и, при показаниях, дозирование фототерапии для детей.
Наши стандартные протоколы безгормональны. Мы работаем с наружными ингибиторами кальциневрина, ингибиторами ФДЭ-4, восстановлением барьера церамидами, фототерапией NB-UVB и биологическими препаратами при необходимости. Кортизон рассматривается только в очень коротких, вынужденных ситуациях и с согласия пациента.
Другие заболевания
КрапивницаКрапивница — проявление гиперчувствительности с зудящими, приподнятыми красными волдырями, которые обычно меняют локализацию и исчезают в течение 24 часов, иногда сопровождаясь отёком губ и век.
Подробнее
Акне и розацеаАкне и розацеа — два разных состояния, проявляющихся высыпаниями, чёрными точками, покраснением и чувствительностью на лице; несмотря на внешнее сходство, их причины и методы лечения различаются.
Подробнее
Выпадение волосВыпадение волос имеет разные причины — от генетического истончения по мужскому типу до временного выпадения на фоне стресса и дефицитов, и правильное лечение возможно лишь после установления причины.
Подробнее
PUVA и локальная фототерапияPUVA и прицельные локальные установки — эффективные методы светолечения без кортикостероидов, особенно при упорных поражениях кистей, стоп и волосистой части головы. Доза и ответ регулярно контролируются.
Подробнее
Системная терапияСистемные препараты, такие как метотрексат, циклоспорин и ацитретин, применяются при распространённом или резистентном псориазе и экземе в сочетании с лабораторным контролем и мониторингом безопасности.
Подробнее
Топический план без кортикостероидовТопический план без кортикостероидов сочетает ингибиторы кальциневрина, ингибиторы PDE-4 и восстановление барьера с керамидами, контролируя воспаление без нагрузки побочными эффектами стероидов.
Подробнее
Составим правильный план для вашей кожи уже сегодня
Заполните форму, и наш координатор перезвонит вам в тот же день, чтобы подобрать нужного врача и удобное время.
- Обратный звонок в тот же день
- Консультация на пяти языках
- Письменный план лечения
- Дефтердар, ул. Фетхи Челеби 15, 34050 Эюпсултан / Стамбул, Турция
- Пн–Сб: 09:00 – 19:00