البهاق (Vitiligo)
البهاق مرض جلدي مزمن ينشأ عن فقد مناعي المنشأ للخلايا الميلانينية التي تمنح الجلد لونه، ويظهر ببقع بيضاء محددة الحواف قد تتسع مع الوقت.
صور من العيادة والعلاج
اضغط للتكبيرهل تعانون من هذه الأعراض؟
إذا وُجد لديكم واحد أو أكثر مما يلي، ننصح بتقييم جلدي.
- بقع بلون الحليب محددة الحواف، غالبًا حول اليدين والوجه والعينين والفم
- توضّع متناظر أو إصابة قطعية محصورة في منطقة واحدة
- ابيضاض الشعر داخل البقعة وإضافة بؤر جديدة مع الوقت
- وضوح البقع وتحدّد حوافها تحت ضوء Wood
الأسباب والمحفّزات
- استجابة مناعية ذاتية ضد الخلايا الميلانينية وأرضية استعداد وراثي
- حالات مناعية ذاتية مرافقة، وفي مقدمتها أمراض الغدة الدرقية
- أثر كوبنر المحفّز كرضّ الجلد والاحتكاك وحروق الشمس
- عوامل مساهمة كالتوتر الشديد ونقص فيتامين D والزنك
نهجنا العلاجي
رسم خريطة البقع وتقييم النشاط بمصباح Wood وتنظير الجلد
معالجة الوجه والثنيات بمثبطات الكالسينيورين الموضعية بدون كورتيزون
العلاج بالضوء NB-UVB أو الليزر الإكسيمري الموجَّه في الحالات الواسعة والمقاومة
تقييم جهازي يشمل الغدة الدرقية وفيتامين D والزنك ومحور الأمعاء
لماذا Clinovia؟
الصدفية والإكزيما ليستا مشكلة سطح الجلد وحده. نقيّم معاً حاجز الجلد والالتهاب والتغذية ونمط الحياة والأمراض المصاحبة والعلاج الجلدي. يقوم العلاج على خطوات جلدية قائمة على الأدلة، وتأتي التغذية ونمط الحياة داعمَين لهذه الخطة.
العلاقة بين الأمعاء والجلد
تُقيَّم الشكاوى الهضمية ونمط التغذية وتاريخ حساسية الطعام. لا تزال العلاقة بين ميكروبيوتا الأمعاء والأمراض الجلدية الالتهابية مجالاً قيد البحث؛ لذلك تُعالَج إلى جانب العلاج الجلدي لا بديلاً عنه.
بروتوكول بدون كورتيزون
في الخطوة الأولى، بدلاً من الستيرويد، مثبطات الكالسينورين وPDE-4، وإصلاح حاجز الجلد القائم على السيراميد، والعلاج بالضوء؛ والخطوات الجهازية والحيوية عند الحاجة.
تحسّن جهازي
تُفحَص مستويات فيتامين D والزنك وأوميغا-3 والحديد إلى جانب الغدة الدرقية ومقاومة الإنسولين؛ وتُدرَج النواقص المكتشفة في خطة العلاج.
متابعة قابلة للقياس
تُتابَع درجات PASI/EASI وDLQI مع النتائج المخبرية؛ وتُستبعَد من الخطة الخطوات التي لا تحقّق استجابة.
البهاق مرض مزمن ولا يمكن ضمان شفاء تام. لكن مع العلاج المبكر المنتظم يمكن لدى معظم المرضى إبطاء اتساع البقع، وتحقيق عودة لون جزئية أو ملحوظة في كثير من البقع. الوجه والجذع من أكثر المناطق استجابة.
العلاج بالضوء NB-UVB من أكثر الطرق دعمًا بالأدلة في البهاق، وهو آمن عند تطبيقه تحت إشراف سريري. يُخطَّط عادةً جلستان إلى ثلاث أسبوعيًا، وتُقيَّم الاستجابة خلال أشهر. وقد يُفضَّل الليزر الإكسيمري وفق نوع بشرتك وتوزّع البقع.
نعم. لإكزيما الرضع وصدفية الأطفال نطبّق تدرّجاً موضعياً مناسباً للعمر وروتين ترطيب وجرعات علاج بالضوء للأطفال عند الحاجة.
بروتوكولاتنا القياسية خالية من الكورتيزون. نتقدّم بمثبطات الكالسينورين الموضعية ومثبطات PDE-4 وإصلاح حاجز الجلد القائم على السيراميد والعلاج بالضوء NB-UVB والأدوية الحيوية عند الحاجة. ولا يُطرح الكورتيزون إلا لفترة قصيرة جداً وفي الحالات الضرورية وبموافقة المريض.
أمراض أخرى
الشرى (Urticaria)الشرى حالة فرط حساسية تظهر بلويحات حمراء حاكّة بارزة على الجلد تتنقل عادةً خلال 24 ساعة، وقد تترافق أحيانًا بتورّم الشفتين والجفنين.
معلومات مفصّلة
حب الشباب والوردية (Acne & Rosacea)حب الشباب والوردية حالتان مختلفتان تظهران على الوجه بالبثور والرؤوس السوداء والاحمرار والحساسية؛ ورغم تشابههما تختلف أسبابهما وعلاجاتهما.
معلومات مفصّلة
تساقط الشعر (Hair Loss)يعود تساقط الشعر إلى أسباب متنوعة، من الترقّق الوراثي ذي النمط الذكري إلى التساقط المؤقت المرتبط بالتوتر والعوز، ولا يمكن العلاج الصحيح إلا بتحديد السبب.
معلومات مفصّلة
PUVA والعلاج بالضوء الموضعييُعدّ PUVA والوحدات الموضعية الموجَّهة علاجات ضوئية بدون كورتيزون فعّالة خاصةً في المناطق العنيدة كاليدين والقدمين وفروة الرأس. يُتابَع التجاوب والجرعة بانتظام.
معلومات مفصّلة
العلاج الجهازيتُستخدم الأدوية الجهازية مثل الميثوتريكسات والسيكلوسبورين والأسيتريتين في الصدفية والإكزيما المنتشرة أو المقاومة مع المتابعة المخبرية ومراقبة السلامة.
معلومات مفصّلة
خطة موضعية بدون كورتيزونتجمع الخطة الموضعية بدون كورتيزون بين مثبّطات الكالسينورين ومثبّطات PDE-4 وإصلاح حاجز الجلد بالسيراميد لتضبط الالتهاب دون عبء الآثار الجانبية.
معلومات مفصّلة
لنضع الخطة الصحيحة لبشرتكم اليوم
املأوا النموذج؛ وسيتصل بكم منسّقنا في اليوم نفسه لتحديد الطبيب والموعد المناسبين.
- اتصال في اليوم نفسه
- استشارة بخمس لغات
- خطة علاج مكتوبة
- Defterdar, Fethi Çelebi Cd. No:15, 34050 Eyüpsultan/İstanbul
- الإثنين–السبت: 09:00 – 19:00