التهاب الجلد الركودي (Stasis)
التهاب الجلد الركودي التهاب جلدي مزمن يسببه احتقان الدم حول الكاحل نتيجة قصور أوردة الساق، ويسير بتورّم وحكة وتغيّر لون وقرحة مع الوقت.
صور من العيادة والعلاج
اضغط للتكبير
هل تعانون من هذه الأعراض؟
إذا وُجد لديكم واحد أو أكثر مما يلي، ننصح بتقييم جلدي.
- تورّم (وذمة) وحكة وشعور بالشد في الكاحل وأسفل الساق
- تغيّر لون الجلد إلى بني محمرّ وتصلّبه وترقّقه مع الوقت
- جفاف وتقشّر وتطوّر مناطق إكزيما نازّة حاكّة
- قرحات وريدية بطيئة الالتئام حول الكاحل الإنسي في الحالة المتقدمة
الأسباب والمحفّزات
- قصور أوردة الساق وخلل الصمامات يزيد الضغط الوريدي
- الوقوف الطويل وقلة الحركة وخثار الأوردة العميقة السابق
- تراكم السوائل والوذمة عند الكاحل يجهد حاجز الجلد
- أثر مشعل لزيادة الوزن والحمل وزيادة الحمل الوعائي مع التقدم بالعمر
نهجنا العلاجي
خفض الوذمة والضغط الوريدي بالعلاج الضاغط ورفع الساق
إزالة الجفاف والحكة بإصلاح الحاجز بالسيراميد والترطيب المكثف
ضبط الالتهاب بدون كورتيزون: مثبطات الكالسينيورين وعناية تنظيف لطيفة
تقييم القصور الوريدي مع طبيب الأوعية والعناية بالجرح عند وجود قرحة
لماذا Clinovia؟
الصدفية والإكزيما ليستا مشكلة سطح الجلد وحده. نقيّم معاً حاجز الجلد والالتهاب والتغذية ونمط الحياة والأمراض المصاحبة والعلاج الجلدي. يقوم العلاج على خطوات جلدية قائمة على الأدلة، وتأتي التغذية ونمط الحياة داعمَين لهذه الخطة.
العلاقة بين الأمعاء والجلد
تُقيَّم الشكاوى الهضمية ونمط التغذية وتاريخ حساسية الطعام. لا تزال العلاقة بين ميكروبيوتا الأمعاء والأمراض الجلدية الالتهابية مجالاً قيد البحث؛ لذلك تُعالَج إلى جانب العلاج الجلدي لا بديلاً عنه.
بروتوكول بدون كورتيزون
في الخطوة الأولى، بدلاً من الستيرويد، مثبطات الكالسينورين وPDE-4، وإصلاح حاجز الجلد القائم على السيراميد، والعلاج بالضوء؛ والخطوات الجهازية والحيوية عند الحاجة.
تحسّن جهازي
تُفحَص مستويات فيتامين D والزنك وأوميغا-3 والحديد إلى جانب الغدة الدرقية ومقاومة الإنسولين؛ وتُدرَج النواقص المكتشفة في خطة العلاج.
متابعة قابلة للقياس
تُتابَع درجات PASI/EASI وDLQI مع النتائج المخبرية؛ وتُستبعَد من الخطة الخطوات التي لا تحقّق استجابة.
تنقل أوردة الساق الدم إلى الأعلى ضد الجاذبية؛ وعند ضعف الصمامات يتجمع الدم حول الكاحل ويرتفع الضغط. يؤدي هذا الضغط إلى تسرّب السوائل والتهاب وتلف الجلد. لذلك يصيب التهاب الجلد الركودي الكاحل وأسفل الساق دائمًا تقريبًا.
نعم؛ الضغط أهم خطوة لخفض الضغط الوريدي الكامن وراء التهاب الجلد الركودي. الكريمات تهدّئ الالتهاب السطحي فقط، لكن المرض يتكرر إذا استمرت الوذمة. الجوارب أو الضمادات بضغط مناسب مع رفع الساق يخففان الحكة ويقللان خطر القرحة الوريدية.
نعم. لإكزيما الرضع وصدفية الأطفال نطبّق تدرّجاً موضعياً مناسباً للعمر وروتين ترطيب وجرعات علاج بالضوء للأطفال عند الحاجة.
بروتوكولاتنا القياسية خالية من الكورتيزون. نتقدّم بمثبطات الكالسينورين الموضعية ومثبطات PDE-4 وإصلاح حاجز الجلد القائم على السيراميد والعلاج بالضوء NB-UVB والأدوية الحيوية عند الحاجة. ولا يُطرح الكورتيزون إلا لفترة قصيرة جداً وفي الحالات الضرورية وبموافقة المريض.
أمراض أخرى
التهاب الجلد التأتبي (Atopic)التهاب الجلد التأتبي إكزيما مزمنة يضعف فيها حاجز الجلد وتترافق بالحكة والاحمرار، وتسير بنوبات اشتعال وهدأة، وتصيب غالبًا ثنيات الجسم.
معلومات مفصّلة
إكزيما التماس (Contact Eczema)إكزيما التماس التهاب ينشأ عن التأثير التحسسي أو المهيّج لمادة تلامس الجلد، ويظهر باحمرار محدد الحواف وحكة في المنطقة الملامِسة.
معلومات مفصّلة
التهاب الجلد الدهني (Seborrheic)التهاب الجلد الدهني حالة مزمنة تنشأ عن تفاعل مع فطر الملاسيزيا (Malassezia) في المناطق الغنية بالغدد الدهنية، وتسبب تقشرًا واحمرارًا في فروة الرأس والحاجبين وثنيات الوجه.
معلومات مفصّلة
العلاج بالضوء NB-UVBالأشعة فوق البنفسجية B ضيقة النطاق بطول موجة 311 nm علاج بدون كورتيزون يكبح الالتهاب في الصدفية والإكزيما. تُجرى الجلسات مرتين إلى ثلاث مرات أسبوعياً، ويتألف الكورس النموذجي من 20–30 جلسة، ويُتابَع التجاوب عبر PASI/EASI.
معلومات مفصّلة
العلاجات الحيويةتكبح الأدوية الحيوية أهدافاً محدَّدة انتقائياً مثل IL-17 وIL-23 في الصدفية وIL-4/13 في الإكزيما. ويُنظَر فيها في المرض المتوسط إلى الشديد المقاوم بعد الفحص.
معلومات مفصّلة
خطة موضعية بدون كورتيزونتجمع الخطة الموضعية بدون كورتيزون بين مثبّطات الكالسينورين ومثبّطات PDE-4 وإصلاح حاجز الجلد بالسيراميد لتضبط الالتهاب دون عبء الآثار الجانبية.
معلومات مفصّلة
لنضع الخطة الصحيحة لبشرتكم اليوم
املأوا النموذج؛ وسيتصل بكم منسّقنا في اليوم نفسه لتحديد الطبيب والموعد المناسبين.
- اتصال في اليوم نفسه
- استشارة بخمس لغات
- خطة علاج مكتوبة
- Defterdar, Fethi Çelebi Cd. No:15, 34050 Eyüpsultan/İstanbul
- الإثنين–السبت: 09:00 – 19:00