التهاب الجلد الدهني (Seborrheic)
التهاب الجلد الدهني حالة مزمنة تنشأ عن تفاعل مع فطر الملاسيزيا (Malassezia) في المناطق الغنية بالغدد الدهنية، وتسبب تقشرًا واحمرارًا في فروة الرأس والحاجبين وثنيات الوجه.
صور من العيادة والعلاج
اضغط للتكبيرهل تعانون من هذه الأعراض؟
إذا وُجد لديكم واحد أو أكثر مما يلي، ننصح بتقييم جلدي.
- قشور دهنية مصفرّة وأرضية حمراء حاكّة على فروة الرأس
- رقع حمراء متقشرة بين الحاجبين وحول جانبي الأنف والأذنين
- تقشّر دهني وحكة خفيفة في منتصف الصدر ومنطقة اللحية
- مسار متموّج يزداد وينقص مع تبدّل الفصول والتوتر والإرهاق
الأسباب والمحفّزات
- استجابة التهابية مفرطة لفطر الملاسيزيا الموجود طبيعيًا على الجلد
- زيادة إفراز الزهم والوسط الجلدي الغني بالدهون يغذّيان الفطر
- أثر محفّز للطقس البارد الجاف والتوتر واضطراب النوم
- ارتباط بحالات كبت المناعة والأمراض العصبية
نهجنا العلاجي
عناية بأولوية مضادات الفطور: كبح الالتهاب بشامبو وكريمات تقلّل الفطر
ضبط الالتهاب بدون كورتيزون بمثبطات الكالسينيورين وإصلاح لطيف للحاجز
روتين تنظيف لا يخل بتوازن الدهون وتجنّب المنتجات المهيّجة
تقييم جهازي يشمل الزنك وفيتامين D وصحة الأمعاء في الحالة المقاومة
لماذا Clinovia؟
الصدفية والإكزيما ليستا مشكلة سطح الجلد وحده. نقيّم معاً حاجز الجلد والالتهاب والتغذية ونمط الحياة والأمراض المصاحبة والعلاج الجلدي. يقوم العلاج على خطوات جلدية قائمة على الأدلة، وتأتي التغذية ونمط الحياة داعمَين لهذه الخطة.
العلاقة بين الأمعاء والجلد
تُقيَّم الشكاوى الهضمية ونمط التغذية وتاريخ حساسية الطعام. لا تزال العلاقة بين ميكروبيوتا الأمعاء والأمراض الجلدية الالتهابية مجالاً قيد البحث؛ لذلك تُعالَج إلى جانب العلاج الجلدي لا بديلاً عنه.
بروتوكول بدون كورتيزون
في الخطوة الأولى، بدلاً من الستيرويد، مثبطات الكالسينورين وPDE-4، وإصلاح حاجز الجلد القائم على السيراميد، والعلاج بالضوء؛ والخطوات الجهازية والحيوية عند الحاجة.
تحسّن جهازي
تُفحَص مستويات فيتامين D والزنك وأوميغا-3 والحديد إلى جانب الغدة الدرقية ومقاومة الإنسولين؛ وتُدرَج النواقص المكتشفة في خطة العلاج.
متابعة قابلة للقياس
تُتابَع درجات PASI/EASI وDLQI مع النتائج المخبرية؛ وتُستبعَد من الخطة الخطوات التي لا تحقّق استجابة.
القشرة هي الطرف الأخف من التهاب الجلد الدهني؛ فيها تقشّر فقط دون احمرار أو التهاب واضح. أما في التهاب الجلد الدهني فيضاف الاحمرار والحكة والانتشار. ولأن أرضية الاثنين فطر الملاسيزيا، فإن العناية بمضادات الفطور تنفع في كليهما.
التهاب الجلد الدهني ليس معديًا إطلاقًا وليس متعلقًا بنقص النظافة. مساره مزمن ومتكرر، ولا يمكننا الوعد بزواله تمامًا. لكن يمكن تحقيق فترات راحة طويلة ومريحة لدى معظم الناس بالعناية بمضادات الفطور وإدارة المحفزات.
نعم. لإكزيما الرضع وصدفية الأطفال نطبّق تدرّجاً موضعياً مناسباً للعمر وروتين ترطيب وجرعات علاج بالضوء للأطفال عند الحاجة.
بروتوكولاتنا القياسية خالية من الكورتيزون. نتقدّم بمثبطات الكالسينورين الموضعية ومثبطات PDE-4 وإصلاح حاجز الجلد القائم على السيراميد والعلاج بالضوء NB-UVB والأدوية الحيوية عند الحاجة. ولا يُطرح الكورتيزون إلا لفترة قصيرة جداً وفي الحالات الضرورية وبموافقة المريض.
أمراض أخرى
التهاب الجلد التأتبي (Atopic)التهاب الجلد التأتبي إكزيما مزمنة يضعف فيها حاجز الجلد وتترافق بالحكة والاحمرار، وتسير بنوبات اشتعال وهدأة، وتصيب غالبًا ثنيات الجسم.
معلومات مفصّلة
إكزيما التماس (Contact Eczema)إكزيما التماس التهاب ينشأ عن التأثير التحسسي أو المهيّج لمادة تلامس الجلد، ويظهر باحمرار محدد الحواف وحكة في المنطقة الملامِسة.
معلومات مفصّلة
إكزيما اليدين والقدمين (Hand & Foot)إكزيما اليدين والقدمين تسير بجفاف وحكة وتشققات في راحة اليد والأصابع والأخمص، وتسوء بالتهيّج المتكرر في الأعمال المبتلة والحذاء الرطب المتعرّق.
معلومات مفصّلة
العلاج بالضوء NB-UVBالأشعة فوق البنفسجية B ضيقة النطاق بطول موجة 311 nm علاج بدون كورتيزون يكبح الالتهاب في الصدفية والإكزيما. تُجرى الجلسات مرتين إلى ثلاث مرات أسبوعياً، ويتألف الكورس النموذجي من 20–30 جلسة، ويُتابَع التجاوب عبر PASI/EASI.
معلومات مفصّلة
العلاجات الحيويةتكبح الأدوية الحيوية أهدافاً محدَّدة انتقائياً مثل IL-17 وIL-23 في الصدفية وIL-4/13 في الإكزيما. ويُنظَر فيها في المرض المتوسط إلى الشديد المقاوم بعد الفحص.
معلومات مفصّلة
خطة موضعية بدون كورتيزونتجمع الخطة الموضعية بدون كورتيزون بين مثبّطات الكالسينورين ومثبّطات PDE-4 وإصلاح حاجز الجلد بالسيراميد لتضبط الالتهاب دون عبء الآثار الجانبية.
معلومات مفصّلة
لنضع الخطة الصحيحة لبشرتكم اليوم
املأوا النموذج؛ وسيتصل بكم منسّقنا في اليوم نفسه لتحديد الطبيب والموعد المناسبين.
- اتصال في اليوم نفسه
- استشارة بخمس لغات
- خطة علاج مكتوبة
- Defterdar, Fethi Çelebi Cd. No:15, 34050 Eyüpsultan/İstanbul
- الإثنين–السبت: 09:00 – 19:00