خطة موضعية بدون كورتيزون
تجمع الخطة الموضعية بدون كورتيزون بين مثبّطات الكالسينورين ومثبّطات PDE-4 وإصلاح حاجز الجلد بالسيراميد لتضبط الالتهاب دون عبء الآثار الجانبية.
صور من العيادة والعلاج
اضغط للتكبيركيفية التطبيق
تُستخدم مثبّطات الكالسينورين في المناطق الحساسة كالوجه ومحيط العينين والثنايا.
تستهدف مثبّطات PDE-4 الالتهاب فتقلّل الحكة والاحمرار دون كورتيزون.
يُصلَح حاجز الجلد بمرطّبات تحتوي على السيراميد؛ ويُخطَّط روتين عناية يومي.
يُتابَع التجاوب؛ وعند الحاجة يُتدرَّج نحو العلاج بالضوء أو الخيارات الجهازية.
لمن يناسب
- إصابة المناطق الحساسة غير الملائمة للكورتيزون كالوجه والجفن والثنايا.
- مرضى الصدفية والإكزيما الراغبون في تجنّب استخدام الكورتيزون طويل الأمد.
- مناسب للأطفال وللباحثين عن علاج صيانة آمن في المناطق ذات الجلد الرقيق.
قد تسبّب مثبّطات الكالسينورين حرقاً عابراً في الأيام الأولى؛ وتُخصَّص الخطة وفق منطقة الجلد والعمر.
لماذا Clinovia؟
الصدفية والإكزيما ليستا مشكلة سطح الجلد وحده. نقيّم معاً حاجز الجلد والالتهاب والتغذية ونمط الحياة والأمراض المصاحبة والعلاج الجلدي. يقوم العلاج على خطوات جلدية قائمة على الأدلة، وتأتي التغذية ونمط الحياة داعمَين لهذه الخطة.
العلاقة بين الأمعاء والجلد
تُقيَّم الشكاوى الهضمية ونمط التغذية وتاريخ حساسية الطعام. لا تزال العلاقة بين ميكروبيوتا الأمعاء والأمراض الجلدية الالتهابية مجالاً قيد البحث؛ لذلك تُعالَج إلى جانب العلاج الجلدي لا بديلاً عنه.
بروتوكول بدون كورتيزون
في الخطوة الأولى، بدلاً من الستيرويد، مثبطات الكالسينورين وPDE-4، وإصلاح حاجز الجلد القائم على السيراميد، والعلاج بالضوء؛ والخطوات الجهازية والحيوية عند الحاجة.
تحسّن جهازي
تُفحَص مستويات فيتامين D والزنك وأوميغا-3 والحديد إلى جانب الغدة الدرقية ومقاومة الإنسولين؛ وتُدرَج النواقص المكتشفة في خطة العلاج.
متابعة قابلة للقياس
تُتابَع درجات PASI/EASI وDLQI مع النتائج المخبرية؛ وتُستبعَد من الخطة الخطوات التي لا تحقّق استجابة.
بروتوكولاتنا القياسية خالية من الكورتيزون. نتقدّم بمثبطات الكالسينورين الموضعية ومثبطات PDE-4 وإصلاح حاجز الجلد القائم على السيراميد والعلاج بالضوء NB-UVB والأدوية الحيوية عند الحاجة. ولا يُطرح الكورتيزون إلا لفترة قصيرة جداً وفي الحالات الضرورية وبموافقة المريض.
يُعدّ NB-UVB أسلوباً آمناً عند تطبيقه مع متابعة الجرعة التراكمية. تستغرق الدورة النموذجية 20–30 جلسة بمعدل جلستين إلى ثلاث أسبوعياً؛ وتظهر الاستجابة الأولى عادةً خلال 4–6 أسابيع.
المرشحون هم مرضى الصدفية المتوسطة إلى الشديدة أو التهاب الجلد التأتبي الشديد الذين لم تتحقق لديهم استجابة كافية للعلاج بالضوء والعلاجات الجهازية. تُقيَّم الأهلية بعد اختبارات الفحص.
كل العلاجات
العلاج بالضوء NB-UVBالأشعة فوق البنفسجية B ضيقة النطاق بطول موجة 311 nm علاج بدون كورتيزون يكبح الالتهاب في الصدفية والإكزيما. تُجرى الجلسات مرتين إلى ثلاث مرات أسبوعياً، ويتألف الكورس النموذجي من 20–30 جلسة، ويُتابَع التجاوب عبر PASI/EASI.
معلومات مفصّلة
PUVA والعلاج بالضوء الموضعييُعدّ PUVA والوحدات الموضعية الموجَّهة علاجات ضوئية بدون كورتيزون فعّالة خاصةً في المناطق العنيدة كاليدين والقدمين وفروة الرأس. يُتابَع التجاوب والجرعة بانتظام.
معلومات مفصّلة
العلاجات الحيويةتكبح الأدوية الحيوية أهدافاً محدَّدة انتقائياً مثل IL-17 وIL-23 في الصدفية وIL-4/13 في الإكزيما. ويُنظَر فيها في المرض المتوسط إلى الشديد المقاوم بعد الفحص.
معلومات مفصّلة
لنضع الخطة الصحيحة لبشرتكم اليوم
املأوا النموذج؛ وسيتصل بكم منسّقنا في اليوم نفسه لتحديد الطبيب والموعد المناسبين.
- اتصال في اليوم نفسه
- استشارة بخمس لغات
- خطة علاج مكتوبة
- Defterdar, Fethi Çelebi Cd. No:15, 34050 Eyüpsultan/İstanbul
- الإثنين–السبت: 09:00 – 19:00