الشرى (Urticaria)
الشرى حالة فرط حساسية تظهر بلويحات حمراء حاكّة بارزة على الجلد تتنقل عادةً خلال 24 ساعة، وقد تترافق أحيانًا بتورّم الشفتين والجفنين.
صور من العيادة والعلاج
اضغط للتكبيرهل تعانون من هذه الأعراض؟
إذا وُجد لديكم واحد أو أكثر مما يلي، ننصح بتقييم جلدي.
- لويحات وردية حمراء بارزة حاكّة تظهر فجأة مع احمرار حولها
- زوال الآفات المفردة دون أثر في أقل من 24 ساعة
- وذمة وعائية على شكل تورّم عميق في الشفتين والجفنين وظهر اليد
- يُسمّى شرى مزمنًا عفويًا عند استمراره أكثر من ستة أسابيع
الأسباب والمحفّزات
- إطلاق الهيستامين من الخلايا البدينة في الجلد وفرط حساسية كامن
- محفزات في النوبات الحادة كالعدوى والدواء والطعام ولسع النحل
- أرضية مناعية ذاتية وارتباط باختلال وظيفة الغدة الدرقية في الشكل المزمن
- الضغط والحرارة والبرودة والتمرين والتوتر تبدأ النوبات أو تزيدها
نهجنا العلاجي
تحديد الطعام والدواء والعوامل الفيزيائية بمفكرة محفزات مفصّلة
ضبط الحكة والانتفاخات بعلاج تدريجي بمضادات الهيستامين
التوجيه إلى العلاجات الحيوية والجهازية المعنية في الحالات المزمنة المقاومة
مسح الغدة الدرقية والعدوى والعوز ومراجعة محور الأمعاء–الجلد
لماذا Clinovia؟
الصدفية والإكزيما ليستا مشكلة سطح الجلد وحده. نقيّم معاً حاجز الجلد والالتهاب والتغذية ونمط الحياة والأمراض المصاحبة والعلاج الجلدي. يقوم العلاج على خطوات جلدية قائمة على الأدلة، وتأتي التغذية ونمط الحياة داعمَين لهذه الخطة.
العلاقة بين الأمعاء والجلد
تُقيَّم الشكاوى الهضمية ونمط التغذية وتاريخ حساسية الطعام. لا تزال العلاقة بين ميكروبيوتا الأمعاء والأمراض الجلدية الالتهابية مجالاً قيد البحث؛ لذلك تُعالَج إلى جانب العلاج الجلدي لا بديلاً عنه.
بروتوكول بدون كورتيزون
في الخطوة الأولى، بدلاً من الستيرويد، مثبطات الكالسينورين وPDE-4، وإصلاح حاجز الجلد القائم على السيراميد، والعلاج بالضوء؛ والخطوات الجهازية والحيوية عند الحاجة.
تحسّن جهازي
تُفحَص مستويات فيتامين D والزنك وأوميغا-3 والحديد إلى جانب الغدة الدرقية ومقاومة الإنسولين؛ وتُدرَج النواقص المكتشفة في خطة العلاج.
متابعة قابلة للقياس
تُتابَع درجات PASI/EASI وDLQI مع النتائج المخبرية؛ وتُستبعَد من الخطة الخطوات التي لا تحقّق استجابة.
في معظم حالات الشرى الحاد يكون المحفّز عدوى أو دواءً ويزول خلال أسابيع قليلة. في الحالات المزمنة لا يُعثر غالبًا على سبب واحد. نضيّق العوامل المحتملة معًا عبر مفكرة محفزات تدوّنها بانتظام، والفحوص الدموية اللازمة، والاختبارات الفيزيائية.
إذا لم ترتَح بالجرعة القياسية تُزاد جرعة مضادات الهيستامين تدريجيًا ضمن حدود آمنة. وعند تعذّر الضبط في الشرى المزمن العفوي تُطرح العلاجات الحيوية المعنية. نستهدف طوال العملية ضبطًا طويل الأمد دون تكوين اعتماد على أدوية الكورتيزون.
نعم. لإكزيما الرضع وصدفية الأطفال نطبّق تدرّجاً موضعياً مناسباً للعمر وروتين ترطيب وجرعات علاج بالضوء للأطفال عند الحاجة.
بروتوكولاتنا القياسية خالية من الكورتيزون. نتقدّم بمثبطات الكالسينورين الموضعية ومثبطات PDE-4 وإصلاح حاجز الجلد القائم على السيراميد والعلاج بالضوء NB-UVB والأدوية الحيوية عند الحاجة. ولا يُطرح الكورتيزون إلا لفترة قصيرة جداً وفي الحالات الضرورية وبموافقة المريض.
أمراض أخرى
البهاق (Vitiligo)البهاق مرض جلدي مزمن ينشأ عن فقد مناعي المنشأ للخلايا الميلانينية التي تمنح الجلد لونه، ويظهر ببقع بيضاء محددة الحواف قد تتسع مع الوقت.
معلومات مفصّلة
حب الشباب والوردية (Acne & Rosacea)حب الشباب والوردية حالتان مختلفتان تظهران على الوجه بالبثور والرؤوس السوداء والاحمرار والحساسية؛ ورغم تشابههما تختلف أسبابهما وعلاجاتهما.
معلومات مفصّلة
تساقط الشعر (Hair Loss)يعود تساقط الشعر إلى أسباب متنوعة، من الترقّق الوراثي ذي النمط الذكري إلى التساقط المؤقت المرتبط بالتوتر والعوز، ولا يمكن العلاج الصحيح إلا بتحديد السبب.
معلومات مفصّلة
PUVA والعلاج بالضوء الموضعييُعدّ PUVA والوحدات الموضعية الموجَّهة علاجات ضوئية بدون كورتيزون فعّالة خاصةً في المناطق العنيدة كاليدين والقدمين وفروة الرأس. يُتابَع التجاوب والجرعة بانتظام.
معلومات مفصّلة
العلاج الجهازيتُستخدم الأدوية الجهازية مثل الميثوتريكسات والسيكلوسبورين والأسيتريتين في الصدفية والإكزيما المنتشرة أو المقاومة مع المتابعة المخبرية ومراقبة السلامة.
معلومات مفصّلة
خطة موضعية بدون كورتيزونتجمع الخطة الموضعية بدون كورتيزون بين مثبّطات الكالسينورين ومثبّطات PDE-4 وإصلاح حاجز الجلد بالسيراميد لتضبط الالتهاب دون عبء الآثار الجانبية.
معلومات مفصّلة
لنضع الخطة الصحيحة لبشرتكم اليوم
املأوا النموذج؛ وسيتصل بكم منسّقنا في اليوم نفسه لتحديد الطبيب والموعد المناسبين.
- اتصال في اليوم نفسه
- استشارة بخمس لغات
- خطة علاج مكتوبة
- Defterdar, Fethi Çelebi Cd. No:15, 34050 Eyüpsultan/İstanbul
- الإثنين–السبت: 09:00 – 19:00