Застойный дерматит
Застойный дерматит — это хроническое воспаление кожи, вызванное застоем крови из-за недостаточности вен ног в области лодыжек; протекает с отёком, зудом, изменением цвета и со временем изъязвлением.
Фотографии клиники и лечения
Нажмите, чтобы увеличить
Узнаёте эти признаки?
Если у вас есть один или несколько из перечисленных признаков, рекомендуем пройти дерматологическую консультацию.
- Отёк, зуд и напряжение в области лодыжки и нижней части голени
- Коричнево-красное изменение цвета кожи, а со временем её уплотнение и истончение
- Развитие сухих, шелушащихся, мокнущих, зудящих участков экземы
- На поздних стадиях — образующиеся вокруг внутренней лодыжки, медленно заживающие венозные язвы
Причины и триггеры
- Венозная недостаточность ног и повышение венозного давления из-за несостоятельности клапанов
- Длительное стояние, малоподвижность и перенесённый тромбоз глубоких вен
- Скопление жидкости у лодыжки и нагрузка отёка на кожный барьер
- Отягощающее влияние избыточного веса, беременности и растущей с возрастом сосудистой нагрузки
Наш подход к лечению
Уменьшение отёка и венозного давления компрессионной терапией и подъёмом ног
Устранение сухости и зуда восстановлением барьера церамидами и интенсивным увлажнением
Безгормональный контроль воспаления: ингибиторы кальциневрина и бережный уход при очищении
Оценка венозной недостаточности сосудистым специалистом и уход за раной при наличии язвы
Почему Clinovia?
Псориаз и экзема — не только проблема поверхности кожи. Мы вместе оцениваем кожный барьер, воспаление, питание и образ жизни, сопутствующие заболевания и дерматологическое лечение. Основой остаётся доказательная дерматология; питание и образ жизни поддерживают этот план.
Ось кишечник–кожа
Мы оцениваем жалобы со стороны пищеварения, режим питания и историю пищевой чувствительности. Связь между микробиомом кишечника и воспалительными заболеваниями кожи всё ещё изучается, поэтому она рассматривается вместе с дерматологическим лечением, а не вместо него.
Безгормональный протокол
На первой ступени вместо стероидов — ингибиторы кальциневрина и ФДЭ-4, восстановление барьера на основе церамидов и фототерапия; при необходимости системные и биологические ступени.
Системное восстановление
Проверяем уровни витамина D, цинка, омега-3 и железа, а также функцию щитовидной железы и инсулинорезистентность; выявленные дефициты включаются в план лечения.
Измеримое наблюдение
Показатели PASI/EASI и DLQI отслеживаются вместе с лабораторными значениями; ступени, не дающие ответа, исключаются из плана.
Вены ног несут кровь вверх против силы тяжести; при ослаблении клапанов кровь скапливается вокруг лодыжки и давление возрастает. Это давление приводит к просачиванию жидкости, воспалению и повреждению кожи. Поэтому застойный дерматит почти всегда поражает область лодыжки и нижнюю часть голени.
Да; компрессия — важнейший шаг, снижающий венозное давление, лежащее в основе застойного дерматита. Кремы лишь успокаивают поверхностное воспаление, но если отёк сохраняется, заболевание рецидивирует. Чулок или бинт нужной степени сжатия вместе с подъёмом ног уменьшают зуд и снижают риск венозной язвы.
Да. При детской экземе и псориазе у детей мы применяем наружную терапию с учётом возраста, увлажняющую рутину и, при показаниях, дозирование фототерапии для детей.
Наши стандартные протоколы безгормональны. Мы работаем с наружными ингибиторами кальциневрина, ингибиторами ФДЭ-4, восстановлением барьера церамидами, фототерапией NB-UVB и биологическими препаратами при необходимости. Кортизон рассматривается только в очень коротких, вынужденных ситуациях и с согласия пациента.
Другие заболевания
Атопический дерматитАтопический дерматит — это хроническая форма экземы, при которой ослабленный кожный барьер поддерживает зуд и покраснение; заболевание протекает с чередованием обострений и ремиссий и часто поражает складки тела.
Подробнее
Контактный дерматитКонтактный дерматит — это воспаление, возникающее при аллергическом или раздражающем воздействии вещества, контактирующего с кожей; проявляется чётко очерченным покраснением и зудом в зоне контакта.
Подробнее
Себорейный дерматитСеборейный дерматит — это хроническое состояние, развивающееся как реакция на дрожжи Malassezia в богатых сальными железами зонах; вызывает шелушение и покраснение на волосистой части головы, бровях и складках лица.
Подробнее
Фототерапия NB-UVBУзкополосный ультрафиолет B с длиной волны 311 nm подавляет воспаление при псориазе и экземе без применения кортикостероидов. Процедуры проводятся 2–3 раза в неделю, типичный курс составляет 20–30 сеансов, а ответ отслеживается по PASI/EASI.
Подробнее
Биологическая терапияБиологические препараты избирательно подавляют такие мишени, как IL-17 и IL-23 при псориазе и IL-4/13 при экземе. Их назначение рассматривается при среднетяжёлом, резистентном течении после обследования.
Подробнее
Топический план без кортикостероидовТопический план без кортикостероидов сочетает ингибиторы кальциневрина, ингибиторы PDE-4 и восстановление барьера с керамидами, контролируя воспаление без нагрузки побочными эффектами стероидов.
Подробнее
Составим правильный план для вашей кожи уже сегодня
Заполните форму, и наш координатор перезвонит вам в тот же день, чтобы подобрать нужного врача и удобное время.
- Обратный звонок в тот же день
- Консультация на пяти языках
- Письменный план лечения
- Дефтердар, ул. Фетхи Челеби 15, 34050 Эюпсултан / Стамбул, Турция
- Пн–Сб: 09:00 – 19:00