Хронический зуд
Хронический зуд, длящийся более шести недель, может возникать и без явных высыпаний; поскольку за ним могут стоять внекожные системные или неврогенные причины, он требует тщательного обследования.
Фотографии клиники и лечения
Нажмите, чтобы увеличитьУзнаёте эти признаки?
Если у вас есть один или несколько из перечисленных признаков, рекомендуем пройти дерматологическую консультацию.
- Стойкий распространённый зуд без видимых высыпаний, усиливающийся ночью
- Вторичные расчёсы, утолщённая кожа и приподнятые зудящие очаги вследствие расчёсывания
- Нарушение сна, беспокойство и заметное снижение качества повседневной жизни
- В части случаев — неврогенный зуд в виде покалывания, ощущения ползания мурашек или жжения
Причины и триггеры
- Сухость кожи и нарушение барьера, запускающие и поддерживающие зуд
- Системные причины, такие как заболевания щитовидной железы, печени, почек и дефицит железа
- Зуд, исходящий не из кожи, а связанный со сдавлением нерва или нейропатией
- Вклад некоторых лекарств, стресса и нарушений баланса оси кишечник–кожа
Наш подход к лечению
Оценка наличия или отсутствия высыпаний для разграничения источника зуда
Широкое лабораторное обследование, включая щитовидную железу, печень, почки, общий анализ крови и железо
Восстановление барьера и топические средства без кортикостероидов для облегчения кожного зуда
При неврогенных или системных причинах — направление на совместное ведение с соответствующими специалистами
Почему Clinovia?
Псориаз и экзема — не только проблема поверхности кожи. Мы вместе оцениваем кожный барьер, воспаление, питание и образ жизни, сопутствующие заболевания и дерматологическое лечение. Основой остаётся доказательная дерматология; питание и образ жизни поддерживают этот план.
Ось кишечник–кожа
Мы оцениваем жалобы со стороны пищеварения, режим питания и историю пищевой чувствительности. Связь между микробиомом кишечника и воспалительными заболеваниями кожи всё ещё изучается, поэтому она рассматривается вместе с дерматологическим лечением, а не вместо него.
Безгормональный протокол
На первой ступени вместо стероидов — ингибиторы кальциневрина и ФДЭ-4, восстановление барьера на основе церамидов и фототерапия; при необходимости системные и биологические ступени.
Системное восстановление
Проверяем уровни витамина D, цинка, омега-3 и железа, а также функцию щитовидной железы и инсулинорезистентность; выявленные дефициты включаются в план лечения.
Измеримое наблюдение
Показатели PASI/EASI и DLQI отслеживаются вместе с лабораторными значениями; ступени, не дающие ответа, исключаются из плана.
Стойкий зуд без высыпаний чаще всего исходит не от самой кожи, а от системной причины. На первом месте среди них — нарушения щитовидной железы, печени и почек, дефицит железа, некоторые лекарства и неврогенные проблемы. Поэтому к осмотру мы добавляем лабораторное обследование.
При хроническом зуде без высыпаний кремы с кортикостероидами чаще всего не устраняют лежащую в основе причину, а лишь ненадолго её подавляют. Мы сначала успокаиваем кожу восстановлением барьера и средствами без кортикостероидов, одновременно выясняя системную или неврогенную причину и воздействуя на истинную проблему.
Да. При детской экземе и псориазе у детей мы применяем наружную терапию с учётом возраста, увлажняющую рутину и, при показаниях, дозирование фототерапии для детей.
Наши стандартные протоколы безгормональны. Мы работаем с наружными ингибиторами кальциневрина, ингибиторами ФДЭ-4, восстановлением барьера церамидами, фототерапией NB-UVB и биологическими препаратами при необходимости. Кортизон рассматривается только в очень коротких, вынужденных ситуациях и с согласия пациента.
Другие заболевания
ВитилигоВитилиго — хроническое заболевание кожи, при котором вследствие иммуноопосредованной гибели меланоцитов, придающих коже цвет, появляются чётко очерченные белые пятна.
Подробнее
КрапивницаКрапивница — проявление гиперчувствительности с зудящими, приподнятыми красными волдырями, которые обычно меняют локализацию и исчезают в течение 24 часов, иногда сопровождаясь отёком губ и век.
Подробнее
Акне и розацеаАкне и розацеа — два разных состояния, проявляющихся высыпаниями, чёрными точками, покраснением и чувствительностью на лице; несмотря на внешнее сходство, их причины и методы лечения различаются.
Подробнее
PUVA и локальная фототерапияPUVA и прицельные локальные установки — эффективные методы светолечения без кортикостероидов, особенно при упорных поражениях кистей, стоп и волосистой части головы. Доза и ответ регулярно контролируются.
Подробнее
Системная терапияСистемные препараты, такие как метотрексат, циклоспорин и ацитретин, применяются при распространённом или резистентном псориазе и экземе в сочетании с лабораторным контролем и мониторингом безопасности.
Подробнее
Топический план без кортикостероидовТопический план без кортикостероидов сочетает ингибиторы кальциневрина, ингибиторы PDE-4 и восстановление барьера с керамидами, контролируя воспаление без нагрузки побочными эффектами стероидов.
Подробнее
Составим правильный план для вашей кожи уже сегодня
Заполните форму, и наш координатор перезвонит вам в тот же день, чтобы подобрать нужного врача и удобное время.
- Обратный звонок в тот же день
- Консультация на пяти языках
- Письменный план лечения
- Дефтердар, ул. Фетхи Челеби 15, 34050 Эюпсултан / Стамбул, Турция
- Пн–Сб: 09:00 – 19:00