Kronik Kaşıntı
Altı haftadan uzun süren kronik kaşıntı, belirgin bir döküntü olmadan da görülebilir; arkasında cilt dışı sistemik ya da sinir kaynaklı nedenler yatabildiğinden dikkatli araştırma gerektirir.
Klinik ve tedavi görüntüleri
Büyütmek için tıklayınBu belirtiler sizde var mı?
Aşağıdakilerden biri ya da birkaçı varsa dermatolojik değerlendirme öneriyoruz.
- Görünür bir döküntü olmadan süregelen, geceleri artan yaygın kaşıntı
- Kaşımaya bağlı ikincil sıyrık, kalınlaşmış deri ve kabarık kaşıntı odakları
- Uyku bölünmesi, huzursuzluk ve günlük yaşam kalitesinde belirgin düşüş
- Bazı olgularda batma, karıncalanma ya da yanma biçiminde sinirsel kaşıntı
Nedenler ve tetikleyiciler
- Kuru cilt ve bariyer bozukluğunun kaşıntıyı başlatıp sürdürmesi
- Tiroid, karaciğer, böbrek hastalıkları ve demir eksikliği gibi sistemik nedenler
- Sinir sıkışması ya da nöropatiye bağlı, deriden kaynaklanmayan kaşıntı
- Bazı ilaçlar, stres ve bağırsak-cilt eksenindeki dengesizliklerin katkısı
Tedavi yaklaşımımız
Döküntünün eşlik edip etmediğinin değerlendirilip kaşıntının kaynağının ayrıştırılması
Tiroid, karaciğer, böbrek, kan sayımı ve demir içeren geniş laboratuvar taraması
Bariyer onarımı ve kortizonsuz topikallerle deri kaynaklı kaşıntının yatıştırılması
Sinir kaynaklı ya da sistemik nedenlerde ilgili branşlarla ortak yönetime yönlendirme
Neden Clinovia?
Sedef ve egzama yalnızca cilt yüzeyinin sorunu değildir. Cilt bariyerini, inflamasyonu, beslenme ve yaşam tarzını, eşlik eden hastalıkları ve dermatolojik tedaviyi birlikte değerlendiririz. Tedavinin omurgasını kanıta dayalı dermatolojik basamaklar oluşturur; yaşam tarzı ve beslenme bu planı destekler.
Bağırsak–Cilt İlişkisi
Sindirim yakınmaları, beslenme düzeni ve gıda duyarlılığı öyküsü değerlendirilir. Bağırsak mikrobiyotası ile inflamatuvar deri hastalıkları arasındaki ilişki hâlâ araştırılan bir alandır; bu nedenle dermatolojik tedavinin yerine değil yanında ele alınır.
Kortizonsuz Protokol
İlk basamakta steroid yerine kalsinörin ve PDE-4 inhibitörleri, seramid bazlı bariyer onarımı ve fototerapi; gerektiğinde sistemik ve biyolojik basamaklar.
Sistemik Düzelme
D vitamini, çinko, omega-3, demir düzeyleri ile tiroid ve insülin direnci taranır; saptanan eksiklikler tedavi planına dahil edilir.
Ölçülebilir Takip
PASI/EASI ve DLQI skorları laboratuvar değerleriyle birlikte izlenir; yanıt alınmayan basamaklar plandan çıkarılır.
Döküntüsüz süregelen kaşıntı çoğu zaman cildin kendisinden değil, sistemik bir nedenden kaynaklanır. Tiroid ve karaciğer-böbrek bozuklukları, demir eksikliği, bazı ilaçlar ve sinir kaynaklı sorunlar bunların başında gelir. Bu yüzden muayeneye laboratuvar taramasını da ekleriz.
Kortizonlu kremler döküntüsüz kronik kaşıntıda çoğu zaman altta yatan nedeni çözmez, yalnızca kısa süre bastırır. Biz önce bariyer onarımı ve kortizonsuz seçeneklerle deriyi yatıştırır, eş zamanlı olarak sistemik ya da sinir kaynaklı nedeni araştırıp asıl soruna yöneliriz.
Evet. Bebek egzaması ve pediatrik sedef için yaşa uygun topikal basamaklama, nemlendirme rutini ve gerektiğinde pediatrik fototerapi dozlaması uygulanır.
Standart protokollerimiz kortizonsuzdur. Topikal kalsinörin inhibitörleri, PDE-4 inhibitörleri, seramid bazlı bariyer onarımı, NB-UVB fototerapi ve gerektiğinde biyolojik ajanlarla ilerliyoruz. Kortizon yalnızca çok kısa süreli, zorunlu durumlarda ve hastanın onayıyla gündeme gelir.
Diğer hastalıklar
VitiligoVitiligo, deriye rengini veren melanosit hücrelerinin bağışıklık kaynaklı kaybıyla ortaya çıkan, keskin sınırlı beyaz lekelerle seyreden kronik bir cilt hastalığıdır.
Detaylı bilgi
Ürtiker (Kurdeşen)Ürtiker, deride kaşıntılı, kabarık ve genellikle 24 saat içinde yer değiştiren kızarık plaklarla; bazen dudak ve göz kapağı şişmesiyle seyreden bir aşırı duyarlılık tablosudur.
Detaylı bilgi
Akne & RozaseAkne ve rozase, yüzde sivilce, siyah nokta, kızarıklık ve hassasiyetle seyreden iki farklı tablodur; benzer görünseler de nedenleri ve tedavileri birbirinden ayrılır.
Detaylı bilgi
PUVA & Lokal FototerapiPUVA ve hedefli lokal üniteler, özellikle el-ayak ve saçlı deri gibi inatçı bölgelerde etkili, kortizonsuz ışık tedavileridir. Yanıt ve doz düzenli izlenir.
Detaylı bilgi
Sistemik TedaviMetotreksat, siklosporin ve asitretin gibi sistemik ilaçlar, yaygın veya dirençli sedef ve egzamada laboratuvar ve güvenlik izlemiyle birlikte kullanılır.
Detaylı bilgi
Kortizonsuz Topikal PlanKortizonsuz topikal plan; kalsinörin inhibitörleri, PDE-4 inhibitörleri ve seramidli bariyer onarımını birleştirerek iltihabı yan etki yükü olmadan kontrol eder.
Detaylı bilgi
Cildiniz için doğru planı bugün oluşturalım
Formu doldurun; koordinatörümüz aynı gün içinde sizi arayarak uygun doktor ve saati planlasın.
- Aynı gün dönüş
- Beş dilde danışmanlık
- Yazılı tedavi planı
- Defterdar, Fethi Çelebi Cd. No:15, 34050 Eyüpsultan/İstanbul
- Pzt–Cmt: 09:00 – 19:00