Biyolojik Tedaviler
Biyolojik ilaçlar, sedefte IL-17 ve IL-23, egzamada IL-4/13 gibi hedefleri seçici baskılar. Orta-şiddetli, dirençli hastalıkta tarama sonrası düşünülür.
Klinik ve tedavi görüntüleri
Büyütmek için tıklayınNasıl uygulanır
Tedavi öncesi enfeksiyon, tüberküloz ve laboratuvar taraması yapılır; uygunluk değerlendirilir.
Hedefe göre IL-17, IL-23 veya IL-4/13 (dupilumab sınıfı) ajanlar seçilerek uygulanır.
Belirli aralıklarla enjeksiyonla verilir; yanıt PASI/EASI/DLQI ile düzenli ölçülür.
İzlem vizitlerinde yan etki ve enfeksiyon bulguları gözden geçirilip doz sürdürülür.
Kimler için uygun
- Topikal ve fototerapiye yanıt vermeyen orta-şiddetli plak sedef veya atopik egzama.
- Eklem tutulumu ya da yaşam kalitesini belirgin bozan yaygın hastalığı olan kişiler.
- Sistemik tedaviye uygun olmayan veya yeterli yanıt alamayan seçili hastalar için uygundur.
Biyolojikler enfeksiyon riskini artırabilir; tedavi öncesi tarama ve aşı durumu değerlendirilir, izlem şarttır.
Neden Clinovia?
Sedef ve egzama yalnızca cilt yüzeyinin sorunu değildir. Cilt bariyerini, inflamasyonu, beslenme ve yaşam tarzını, eşlik eden hastalıkları ve dermatolojik tedaviyi birlikte değerlendiririz. Tedavinin omurgasını kanıta dayalı dermatolojik basamaklar oluşturur; yaşam tarzı ve beslenme bu planı destekler.
Bağırsak–Cilt İlişkisi
Sindirim yakınmaları, beslenme düzeni ve gıda duyarlılığı öyküsü değerlendirilir. Bağırsak mikrobiyotası ile inflamatuvar deri hastalıkları arasındaki ilişki hâlâ araştırılan bir alandır; bu nedenle dermatolojik tedavinin yerine değil yanında ele alınır.
Kortizonsuz Protokol
İlk basamakta steroid yerine kalsinörin ve PDE-4 inhibitörleri, seramid bazlı bariyer onarımı ve fototerapi; gerektiğinde sistemik ve biyolojik basamaklar.
Sistemik Düzelme
D vitamini, çinko, omega-3, demir düzeyleri ile tiroid ve insülin direnci taranır; saptanan eksiklikler tedavi planına dahil edilir.
Ölçülebilir Takip
PASI/EASI ve DLQI skorları laboratuvar değerleriyle birlikte izlenir; yanıt alınmayan basamaklar plandan çıkarılır.
Standart protokollerimiz kortizonsuzdur. Topikal kalsinörin inhibitörleri, PDE-4 inhibitörleri, seramid bazlı bariyer onarımı, NB-UVB fototerapi ve gerektiğinde biyolojik ajanlarla ilerliyoruz. Kortizon yalnızca çok kısa süreli, zorunlu durumlarda ve hastanın onayıyla gündeme gelir.
NB-UVB, kümülatif doz takibiyle uygulandığında güvenli bir yöntemdir. Tipik bir kür haftada 2–3 seans olmak üzere 20–30 seans sürer; ilk yanıt genellikle 4–6 hafta içinde görülür.
Orta-şiddetli sedef veya şiddetli atopik dermatitte, fototerapi ve sistemik tedavilere yeterli yanıt alınamayan hastalar adaydır. Tarama testleri sonrası uygunluk değerlendirilir.
Tüm tedaviler
NB-UVB Fototerapi311 nm dar bant UVB, sedef ve egzamada iltihabı baskılayan kortizonsuz bir tedavidir. Haftada 2–3 seans uygulanır, tipik kür 20–30 seanstır ve yanıt PASI/EASI ile izlenir.
Detaylı bilgi
PUVA & Lokal FototerapiPUVA ve hedefli lokal üniteler, özellikle el-ayak ve saçlı deri gibi inatçı bölgelerde etkili, kortizonsuz ışık tedavileridir. Yanıt ve doz düzenli izlenir.
Detaylı bilgi
Sistemik TedaviMetotreksat, siklosporin ve asitretin gibi sistemik ilaçlar, yaygın veya dirençli sedef ve egzamada laboratuvar ve güvenlik izlemiyle birlikte kullanılır.
Detaylı bilgi
Cildiniz için doğru planı bugün oluşturalım
Formu doldurun; koordinatörümüz aynı gün içinde sizi arayarak uygun doktor ve saati planlasın.
- Aynı gün dönüş
- Beş dilde danışmanlık
- Yazılı tedavi planı
- Defterdar, Fethi Çelebi Cd. No:15, 34050 Eyüpsultan/İstanbul
- Pzt–Cmt: 09:00 – 19:00