Sedef Hastalığı
Tırnak Sedefi
El ve ayak tırnaklarında nokta çukurcuklar, renk değişimi, kalınlaşma ve tırnak yatağından ayrılmayla seyreden; yavaş yanıt veren, sabır gerektiren bir sedef tutulumudur.
Kortizonsuz protokol
Aynı gün dönüş
Beş dilde danışmanlık
Galeri
Klinik ve tedavi görüntüleri
Büyütmek için tıklayın
Kortizonsuz protokol
12 yıllık klinik deneyim
Beş dilde danışmanlık
Aynı gün dönüş
Belirtiler ve bulgular
Bu belirtiler sizde var mı?
Aşağıdakilerden biri ya da birkaçı varsa dermatolojik değerlendirme öneriyoruz.
- Tırnak plağında yüksükte olduğu gibi küçük nokta çukurcuklar (pitting)
- Tırnağın yatağından ayrılması ve altında beyaz-sarı alan (onikoliz)
- Tırnak altında kalınlaşma ve kabuklanma (subungual hiperkeratoz)
- Yağ damlası görünümü, çizgilenme ve tırnakta kırılganlıkla şekil bozukluğu
Nedenler ve tetikleyiciler
- Sedefin bağışıklık sürecinin tırnak matriksi ve yatağını etkilemesi
- Genetik yatkınlık ve tırnağın eklem tutulumuyla sık birlikteliği durumu
- Tırnağa yönelik travma, manikür ve mesleki zorlanmanın bulguları artırması
- Eşlik eden mantar enfeksiyonunun tabloyu ağırlaştırıp taklit edebilmesi
Kortizonsuz protokol
Tedavi yaklaşımımız
01
Mantar ayırıcı tanısının netleştirilip tırnak travmasının en aza indirilmesi
02
Kortizonsuz topikallerle erken, sınırlı tutulumun sabırla ve uzun süre izlenmesi
03
Dirençli tek tırnakta matrikse hedefli intralezyoner tedavinin değerlendirilmesi
04
Yaygın veya eklemle birlikte tutulumda sistemik ya da biyolojik tedaviye geçiş
Inside Out Yaklaşımı
Neden Clinovia?
Sedef ve egzama yalnızca cilt yüzeyinin sorunu değildir. Cilt bariyerini, inflamasyonu, beslenme ve yaşam tarzını, eşlik eden hastalıkları ve dermatolojik tedaviyi birlikte değerlendiririz. Tedavinin omurgasını kanıta dayalı dermatolojik basamaklar oluşturur; yaşam tarzı ve beslenme bu planı destekler.
01
Bağırsak–Cilt İlişkisi
Sindirim yakınmaları, beslenme düzeni ve gıda duyarlılığı öyküsü değerlendirilir. Bağırsak mikrobiyotası ile inflamatuvar deri hastalıkları arasındaki ilişki hâlâ araştırılan bir alandır; bu nedenle dermatolojik tedavinin yerine değil yanında ele alınır.
02
Kortizonsuz Protokol
İlk basamakta steroid yerine kalsinörin ve PDE-4 inhibitörleri, seramid bazlı bariyer onarımı ve fototerapi; gerektiğinde sistemik ve biyolojik basamaklar.
03
Sistemik Düzelme
D vitamini, çinko, omega-3, demir düzeyleri ile tiroid ve insülin direnci taranır; saptanan eksiklikler tedavi planına dahil edilir.
04
Ölçülebilir Takip
PASI/EASI ve DLQI skorları laboratuvar değerleriyle birlikte izlenir; yanıt alınmayan basamaklar plandan çıkarılır.
Tedavi Süreci
İlk muayenedenuzun dönem remisyona
01
Detaylı Muayene
Öykü, aile öyküsü, tetikleyiciler ve tüm vücut cilt muayenesi.
02
Tanı & Skorlama
Dermatoskopi, gerekirse biyopsi ve yama testi; PASI/EASI skorlaması.
03
Kişisel Tedavi Planı
Topikal, fototerapi, sistemik veya biyolojik basamağın seçilmesi.
04
Takip & Koruma
Düzenli kontrol, doz ayarı ve alevlenmeyi önleyen bakım rutini.
Doktor Kadromuz
Sizi tedavi edecekdermatoloji ekibi
Dr. Levan Kapanadze
Dermatoloji Uzmanı · Fototerapi
Dr. Ahmet Şenel
Dermatoloji Uzmanı · Egzama
Ölçülebilir Takip
Tedaviyi hisle değil,ölçümle takip ediyoruz
Her kontrolde hastalık şiddeti ve yaşam kalitesi puanlanır, laboratuvar takibi kayıt altına alınır. Böylece hangi basamağın işe yaradığı tartışma konusu olmaz.
PASI / EASI skorlaması
Sedefte PASI, egzamada EASI ile hastalık şiddeti her kontrolde aynı yöntemle puanlanır.
DLQI ile yaşam kalitesi
Kaşıntı, uyku ve günlük yaşam etkisi standart bir ölçekle izlenir; tedavi hedefi buna göre güncellenir.
Dozimetri ve laboratuvar kaydı
Fototerapide kümülatif UV dozu, sistemik tedavide laboratuvar sonuçları dosyanızda saklanır.
Çünkü tedavi görünür sonuca ancak tırnak uzadıkça yansır. Sağlıklı tırnak dokusunun uca ilerlemesi aylar sürer; bu nedenle el tırnaklarında dört-altı, ayak tırnaklarında daha uzun bir izlem gerekir. Sabırlı, sürekli bakım ve gerçekçi beklenti tedavinin en önemli parçasıdır.
Olabilir. Tırnak tutulumu psoriatik artritle sık birliktelik gösterir ve bazen onun erken işareti olabilir. Bu nedenle tırnak sedefi olan hastalarda eklem ağrısı, sabah tutukluğu ve parmak şişliği sorgulanır; gerektiğinde romatoloji değerlendirmesi planlanır.
Standart protokollerimiz kortizonsuzdur. Topikal kalsinörin inhibitörleri, PDE-4 inhibitörleri, seramid bazlı bariyer onarımı, NB-UVB fototerapi ve gerektiğinde biyolojik ajanlarla ilerliyoruz. Kortizon yalnızca çok kısa süreli, zorunlu durumlarda ve hastanın onayıyla gündeme gelir.
Sedef kronik bir hastalıktır; ancak doğru tedaviyle deri tamamen temizlenebilir ve uzun remisyon dönemleri sağlanabilir. Amacımız alevlenmeleri seyrekleştirmek ve şiddetini azaltmaktır.
NB-UVB, kümülatif doz takibiyle uygulandığında güvenli bir yöntemdir. Tipik bir kür haftada 2–3 seans olmak üzere 20–30 seans sürer; ilk yanıt genellikle 4–6 hafta içinde görülür.
Muayene ve tedavi planı Gürcüce, İngilizce, Türkçe, Azerbaycan dili ve Rusça olarak sunulur. Yazılı tedavi şemanız da seçtiğiniz dilde verilir.
Randevu
Cildiniz için doğru planıbugün oluşturalım
Formu doldurun; koordinatörümüz aynı gün içinde sizi arayarak uygun doktor ve saati planlasın.
- Aynı gün dönüş
- Beş dilde danışmanlık
- Yazılı tedavi planı
- Defterdar, Fethi Çelebi Cd. No:15, 34050 Eyüpsultan/İstanbul
- Pzt–Cmt: 09:00 – 19:00
Hastalıklar
Diğer hastalıklar
Plak SedefEn sık görülen sedef tipidir; dirsek, diz ve gövdede sınırları belirgin, üzeri gümüşi kepekli kalın plaklarla seyreder ve zamanla kaşıntıya yol açabilir.Detaylı bilgi
Guttat (Damla) SedefSıklıkla boğaz enfeksiyonu sonrası ortaya çıkan, gövde ve kollarda damla biçimli çok sayıda küçük, hafif kepekli plakla belirginleşen ani başlangıçlı sedef tipidir.Detaylı bilgi
Saçlı Deri SedefiSaçlı deride, saç çizgisinde ve kulak arkasında kalın, yapışkan kepekli plaklarla seyreden; sık kaşıntı ve geçici saç dökülmesi yapabilen inatçı bir sedef tipidir.Detaylı bilgi
