Sedef hastalığı ve egzamada kanıta dayalı tedavi: dermatoskopik değerlendirme, NB-UVB fototerapi ve kişiye özel uzun dönem takip planı.
Protokollerimizde kortizon ilk basamak değildir: kalsinörin ve PDE-4 inhibitörleri, bariyer onarımı, fototerapi ve endike olduğunda biyolojik ajanlarla ilerleriz.
Tüm vücut kabini ve lokal el-ayak üniteleri; her seans dozimetri ile kayıt altında, gebelikte ve çocuklarda uygun.
Clinovia, sedef hastalığı ve egzama gibi kronik iltihabi cilt hastalıklarına odaklanan bir dermatoloji kliniğidir. Sadece lekeyi değil, tetikleyicileri, bariyer fonksiyonunu ve yaşam kalitesini birlikte ele alırız.
Kronik cilt hastalığı olan her hastaya, kanıta dayalı ve ulaşılabilir bir tedavi planı sunmak; alevlenmeleri en aza indirmek.
Türkiye'de sedef ve egzama tedavisinde ilk akla gelen, çok dilli ve şeffaf dermatoloji merkezi olmak.
Sedef ve egzamanın tüm alt tipleri ile sık görülen diğer cilt hastalıkları. Her başlıkta belirtiler, tetikleyiciler ve bizim tedavi yaklaşımımızı bulacaksınız.
İki ana hastalık grubunda derinleşiyoruz. Alt tiplerin her biri farklı bir tedavi yolu gerektirir; doğru tanı doğru sonucun yarısıdır.
Bağışıklık sisteminin deri hücrelerini hızlandırdığı kronik bir hastalık. Doğru protokolle uzun remisyon dönemleri mümkündür.
Bozulmuş cilt bariyeri ve aşırı duyarlılık sonucu oluşan kaşıntılı tablolar. Tetikleyiciyi bulmak tedavinin merkezidir.
Kortizonsuz · bütüncül değerlendirme
Sedef ve egzama yalnızca cilt yüzeyinin sorunu değildir. Cilt bariyerini, inflamasyonu, beslenme ve yaşam tarzını, eşlik eden hastalıkları ve dermatolojik tedaviyi birlikte değerlendiririz. Tedavinin omurgasını kanıta dayalı dermatolojik basamaklar oluşturur; yaşam tarzı ve beslenme bu planı destekler.
Sindirim yakınmaları, beslenme düzeni ve gıda duyarlılığı öyküsü değerlendirilir. Bağırsak mikrobiyotası ile inflamatuvar deri hastalıkları arasındaki ilişki hâlâ araştırılan bir alandır; bu nedenle dermatolojik tedavinin yerine değil yanında ele alınır.
İlk basamakta steroid yerine kalsinörin ve PDE-4 inhibitörleri, seramid bazlı bariyer onarımı ve fototerapi; gerektiğinde sistemik ve biyolojik basamaklar.
D vitamini, çinko, omega-3, demir düzeyleri ile tiroid ve insülin direnci taranır; saptanan eksiklikler tedavi planına dahil edilir.
PASI/EASI ve DLQI skorları laboratuvar değerleriyle birlikte izlenir; yanıt alınmayan basamaklar plandan çıkarılır.
Hafif tablolarda topikal tedaviden, orta-şiddetli olgularda fototerapi ve biyolojik ajanlara kadar kademeli bir yaklaşım.
311 nm dar bant UVB, sedef ve egzamada iltihabı baskılayan kortizonsuz bir tedavidir. Haftada 2–3 seans uygulanır, tipik kür 20–30 seanstır ve yanıt PASI/EASI ile izlenir.
Detaylı bilgi
PUVA ve hedefli lokal üniteler, özellikle el-ayak ve saçlı deri gibi inatçı bölgelerde etkili, kortizonsuz ışık tedavileridir. Yanıt ve doz düzenli izlenir.
Detaylı bilgi
Biyolojik ilaçlar, sedefte IL-17 ve IL-23, egzamada IL-4/13 gibi hedefleri seçici baskılar. Orta-şiddetli, dirençli hastalıkta tarama sonrası düşünülür.
Detaylı bilgi
Metotreksat, siklosporin ve asitretin gibi sistemik ilaçlar, yaygın veya dirençli sedef ve egzamada laboratuvar ve güvenlik izlemiyle birlikte kullanılır.
Detaylı bilgi
Kortizonsuz topikal plan; kalsinörin inhibitörleri, PDE-4 inhibitörleri ve seramidli bariyer onarımını birleştirerek iltihabı yan etki yükü olmadan kontrol eder.
Detaylı bilgi
Yama testi, temas egzamasına yol açan alerjenleri belirler. 40'ın üzerinde alerjen paneli sırta uygulanır, okumalar birkaç güne yayılır ve kaçınma listesi çıkarılır.
Detaylı bilgiÖykü, aile öyküsü, tetikleyiciler ve tüm vücut cilt muayenesi.
Dermatoskopi, gerekirse biyopsi ve yama testi; PASI/EASI skorlaması.
Topikal, fototerapi, sistemik veya biyolojik basamağın seçilmesi.
Düzenli kontrol, doz ayarı ve alevlenmeyi önleyen bakım rutini.
Tüm vücut kabin ve lokal el-ayak üniteleri ile sedef, atopik dermatit ve vitiligoda kontrollü UV tedavisi uygulanır. Her seans dozimetri ile kayıt altına alınır.
Her kontrolde hastalık şiddeti ve yaşam kalitesi puanlanır, laboratuvar takibi kayıt altına alınır. Böylece hangi basamağın işe yaradığı tartışma konusu olmaz.
Sedefte PASI, egzamada EASI ile hastalık şiddeti her kontrolde aynı yöntemle puanlanır.
Kaşıntı, uyku ve günlük yaşam etkisi standart bir ölçekle izlenir; tedavi hedefi buna göre güncellenir.
Fototerapide kümülatif UV dozu, sistemik tedavide laboratuvar sonuçları dosyanızda saklanır.
Dermatoloji ekibimizin hazırladığı, günlük hayatta işinize yarayacak bilgiler.
Soğuk hava ve kuru iç ortamlar sedef ve egzamayı sıklıkla alevlendirir. Kış aylarında cilt bariyerini korumak için uygulanabilir, sade bir bakım yaklaşımını paylaşıyoruz.
Yazıyı oku
NB-UVB fototerapi, sedef ve egzamada sık kullanılan kortizonsuz bir ışık tedavisidir. Seansların nasıl planlandığını, ne kadar sürdüğünü ve nelere dikkat edildiğini anlatıyoruz.
Yazıyı oku
Bağırsak sağlığı ile cilt hastalıkları arasındaki bağ giderek daha iyi anlaşılıyor. Bağırsak-cilt aksının sedef seyrini nasıl etkileyebileceğini sade bir dille anlatıyoruz.
Yazıyı okuSedef kronik bir hastalıktır; ancak doğru tedaviyle deri tamamen temizlenebilir ve uzun remisyon dönemleri sağlanabilir. Amacımız alevlenmeleri seyrekleştirmek ve şiddetini azaltmaktır.
Ayrıntılı öykü ve 40+ alerjen içeren yama testi ile mesleki, kozmetik ve çevresel tetikleyiciler belirlenir. Sonuçlara göre kaçınma listesi ve bariyer bakım planı hazırlanır.
NB-UVB, kümülatif doz takibiyle uygulandığında güvenli bir yöntemdir. Tipik bir kür haftada 2–3 seans olmak üzere 20–30 seans sürer; ilk yanıt genellikle 4–6 hafta içinde görülür.
Orta-şiddetli sedef veya şiddetli atopik dermatitte, fototerapi ve sistemik tedavilere yeterli yanıt alınamayan hastalar adaydır. Tarama testleri sonrası uygunluk değerlendirilir.
Evet. Bebek egzaması ve pediatrik sedef için yaşa uygun topikal basamaklama, nemlendirme rutini ve gerektiğinde pediatrik fototerapi dozlaması uygulanır.
Muayene ve tedavi planı Gürcüce, İngilizce, Türkçe, Azerbaycan dili ve Rusça olarak sunulur. Yazılı tedavi şemanız da seçtiğiniz dilde verilir.
Standart protokollerimiz kortizonsuzdur. Topikal kalsinörin inhibitörleri, PDE-4 inhibitörleri, seramid bazlı bariyer onarımı, NB-UVB fototerapi ve gerektiğinde biyolojik ajanlarla ilerliyoruz. Kortizon yalnızca çok kısa süreli, zorunlu durumlarda ve hastanın onayıyla gündeme gelir.
Beslenme düzeni, kilo, sigara ve stres gibi faktörlerin kronik inflamatuvar deri hastalıklarının seyrini etkilediği biliniyor; bağırsak mikrobiyotası ile ilişki ise araştırılmaya devam eden bir alan. Bu nedenle beslenme ve yaşam tarzı düzenlemesini tedavinizin alternatifi değil destekleyicisi olarak planlıyoruz; omurga her zaman kanıta dayalı dermatolojik tedavidir.
Formu doldurun; koordinatörümüz aynı gün içinde sizi arayarak uygun doktor ve saati planlasın.
