Kontakt Egzama
Kontakt egzama, deriye temas eden bir maddenin alerjik ya da tahriş edici etkisiyle ortaya çıkan iltihaptır; temas eden bölgede keskin sınırlı kızarıklık ve kaşıntıyla belirir.
Klinik ve tedavi görüntüleri
Büyütmek için tıklayınBu belirtiler sizde var mı?
Aşağıdakilerden biri ya da birkaçı varsa dermatolojik değerlendirme öneriyoruz.
- Temas eden bölgeyle sınırlı, keskin kenarlı kızarıklık, kaşıntı ve şişlik
- Alerjik tipte gecikmeli çıkan su dolu kabarcıklar ve sızıntılı yüzeyler
- Tahriş edici tipte yanma, batma hissi ve derinin çatlayıp kuruması
- Tekrarlayan temaslarda cildin kalınlaşması ve renk değişikliğiyle kronikleşme
Nedenler ve tetikleyiciler
- Nikel, kozmetik, koku maddesi ve lastik gibi alerjenlere gecikmiş tip duyarlılık
- Deterjan, çözücü, asit ve sık el yıkama gibi doğrudan tahriş edici maddeler
- Mesleki maruziyet: kuaförlük, temizlik, sağlık ve inşaat işlerinde sık görülür
- Zayıf deri bariyeri ve nemli ortamın alerjen geçişini kolaylaştırması
Tedavi yaklaşımımız
40'tan fazla alerjenle yama (patch) testi ile suçlu maddenin net saptanması
Kişiye özel kaçınma listesi ve iş yeri koruma önlemleriyle temasın kesilmesi
Kortizonsuz iltihap kontrolü: kalsinörin ve PDE-4 inhibitörleri, seramidli onarım
Direnen yaygın olguda NB-UVB fototerapi ve gerektiğinde sistemik değerlendirme
Neden Clinovia?
Sedef ve egzama yalnızca cilt yüzeyinin sorunu değildir. Cilt bariyerini, inflamasyonu, beslenme ve yaşam tarzını, eşlik eden hastalıkları ve dermatolojik tedaviyi birlikte değerlendiririz. Tedavinin omurgasını kanıta dayalı dermatolojik basamaklar oluşturur; yaşam tarzı ve beslenme bu planı destekler.
Bağırsak–Cilt İlişkisi
Sindirim yakınmaları, beslenme düzeni ve gıda duyarlılığı öyküsü değerlendirilir. Bağırsak mikrobiyotası ile inflamatuvar deri hastalıkları arasındaki ilişki hâlâ araştırılan bir alandır; bu nedenle dermatolojik tedavinin yerine değil yanında ele alınır.
Kortizonsuz Protokol
İlk basamakta steroid yerine kalsinörin ve PDE-4 inhibitörleri, seramid bazlı bariyer onarımı ve fototerapi; gerektiğinde sistemik ve biyolojik basamaklar.
Sistemik Düzelme
D vitamini, çinko, omega-3, demir düzeyleri ile tiroid ve insülin direnci taranır; saptanan eksiklikler tedavi planına dahil edilir.
Ölçülebilir Takip
PASI/EASI ve DLQI skorları laboratuvar değerleriyle birlikte izlenir; yanıt alınmayan basamaklar plandan çıkarılır.
Yama testinde 40'tan fazla sık alerjen küçük bantlarla sırtınıza uygulanır ve iki-üç gün içinde okunur. Böylece egzamanızı tetikleyen madde ismen belirlenir. Suçlu alerjen bilinmeden kaçınma mümkün olmadığından, test kontakt egzamada kalıcı rahatlamanın anahtarıdır.
Alerjik tipte bağışıklık sistemi belirli bir maddeye duyarlanır ve temastan bir-iki gün sonra tepki verir. Tahriş edici tipte ise madde deriyi doğrudan hasarlar, tepki daha hızlıdır ve herkeste görülebilir. Ayrımı yama testi ve öykü ile netleştirir, tedaviyi buna göre planlarız.
Evet. Bebek egzaması ve pediatrik sedef için yaşa uygun topikal basamaklama, nemlendirme rutini ve gerektiğinde pediatrik fototerapi dozlaması uygulanır.
Standart protokollerimiz kortizonsuzdur. Topikal kalsinörin inhibitörleri, PDE-4 inhibitörleri, seramid bazlı bariyer onarımı, NB-UVB fototerapi ve gerektiğinde biyolojik ajanlarla ilerliyoruz. Kortizon yalnızca çok kısa süreli, zorunlu durumlarda ve hastanın onayıyla gündeme gelir.
Diğer hastalıklar
Atopik DermatitAtopik dermatit, cilt bariyerinin zayıfladığı, kaşıntı ve kızarıklıkla seyreden kronik bir egzamadır; alevlenme ve düzelme dönemleriyle ilerler ve sıklıkla vücut kıvrımlarını tutar.
Detaylı bilgi
Seboreik DermatitSeboreik dermatit, yağ bezinin yoğun olduğu bölgelerde Malassezia mayasına verilen tepkiyle gelişen; saçlı deri, kaş ve yüz kıvrımlarında kepeklenme ve kızarıklık yapan kronik bir durumdur.
Detaylı bilgi
El & Ayak EgzamasıEl ve ayak egzaması, avuç içi, parmaklar ve tabanlarda kuruluk, kaşıntı ve çatlaklarla seyreder; ıslak işlerde ve nemli-terli ayakkabıda tekrarlayan tahrişle kötüleşir.
Detaylı bilgi
NB-UVB Fototerapi311 nm dar bant UVB, sedef ve egzamada iltihabı baskılayan kortizonsuz bir tedavidir. Haftada 2–3 seans uygulanır, tipik kür 20–30 seanstır ve yanıt PASI/EASI ile izlenir.
Detaylı bilgi
Biyolojik TedavilerBiyolojik ilaçlar, sedefte IL-17 ve IL-23, egzamada IL-4/13 gibi hedefleri seçici baskılar. Orta-şiddetli, dirençli hastalıkta tarama sonrası düşünülür.
Detaylı bilgi
Kortizonsuz Topikal PlanKortizonsuz topikal plan; kalsinörin inhibitörleri, PDE-4 inhibitörleri ve seramidli bariyer onarımını birleştirerek iltihabı yan etki yükü olmadan kontrol eder.
Detaylı bilgi
Cildiniz için doğru planı bugün oluşturalım
Formu doldurun; koordinatörümüz aynı gün içinde sizi arayarak uygun doktor ve saati planlasın.
- Aynı gün dönüş
- Beş dilde danışmanlık
- Yazılı tedavi planı
- Defterdar, Fethi Çelebi Cd. No:15, 34050 Eyüpsultan/İstanbul
- Pzt–Cmt: 09:00 – 19:00