კონტაქტური ეგზემა
კონტაქტური ეგზემა კანთან შეხებული ნივთიერების ალერგიული ან გამაღიზიანებელი ზემოქმედებით წარმოქმნილი ანთებაა; ვლინდება შეხების უბანში მკვეთრი კიდეებით შემოსაზღვრული სიწითლითა და ქავილით.
კლინიკისა და მკურნალობის ფოტოები
დააჭირეთ გასადიდებლადეს ნიშნები გაქვთ?
თუ ერთი ან რამდენიმე მათგანი გაქვთ, გირჩევთ დერმატოლოგიურ შეფასებას.
- შეხების უბნით შემოსაზღვრული, მკვეთრი კიდეებიანი სიწითლე, ქავილი და შეშუპება
- ალერგიულ ტიპში დაგვიანებით გამოჩენილი წყლიანი ბუშტუკები და გამონადენიანი ზედაპირები
- გამაღიზიანებელ ტიპში წვის, ჩხვლეტის შეგრძნება და კანის დასკდომა-გამოშრობა
- განმეორებითი შეხებისას კანის გასქელება და ფერის ცვლილებით გამოწვეული ქრონიზაცია
მიზეზები და ტრიგერები
- დაგვიანებული ტიპის მგრძნობელობა ალერგენების, როგორიცაა ნიკელი, კოსმეტიკა, სუნის ნივთიერება და რეზინი
- პირდაპირი გამაღიზიანებელი ნივთიერებები: სარეცხი საშუალება, გამხსნელი, მჟავა და ხშირი ხელის დაბანა
- პროფესიული ზემოქმედება: ხშირად გვხვდება პარიკმახერობაში, დასუფთავებაში, სამედიცინო და სამშენებლო სფეროებში
- სუსტი კანის ბარიერი და ტენიანი გარემო, რომელიც ალერგენის შეღწევას აადვილებს
ჩვენი მკურნალობის მიდგომა
40-ზე მეტი ალერგენით პაჩ-ტესტი დამნაშავე ნივთიერების ზუსტად დასადგენად
ინდივიდუალური თავიდან აცილების სია და სამუშაო ადგილზე დაცვის ზომები შეხების შესაწყვეტად
კორტიზონის გარეშე ანთების კონტროლი: კალცინევრინისა და PDE-4 ინჰიბიტორები, ცერამიდებით აღდგენა
მდგრად, ფართოდ გავრცელებულ შემთხვევაში NB-UVB ფოტოთერაპია და საჭიროებისამებრ სისტემური შეფასება
რატომ Clinovia?
ფსორიაზი და ეგზემა მხოლოდ კანის ზედაპირის პრობლემა არ არის. ერთად ვაფასებთ კანის ბარიერს, ანთებას, კვებასა და ცხოვრების წესს, თანმხლებ დაავადებებსა და დერმატოლოგიურ მკურნალობას. მკურნალობის ხერხემალი მტკიცებულებაზე დაფუძნებული დერმატოლოგიაა; კვება და ცხოვრების წესი მხოლოდ ამ გეგმას უჭერს მხარს.
ნაწლავ–კანის ურთიერთობა
ფასდება საჭმლის მონელების ჩივილები, კვების რეჟიმი და საკვებისადმი მგრძნობელობის ისტორია. ნაწლავის მიკრობიომსა და ანთებით კანის დაავადებებს შორის კავშირი ჯერ კიდევ შესწავლის სტადიაშია, ამიტომ იგი განიხილება დერმატოლოგიური მკურნალობის პარალელურად და არასდროს — მის ნაცვლად.
კორტიზონის გარეშე პროტოკოლი
სტეროიდების ნაცვლად პირველ საფეხურზე — კალცინევრინისა და PDE-4 ინჰიბიტორები, ცერამიდზე დაფუძნებული ბარიერის აღდგენა და ფოტოთერაპია; საჭიროებისას — სისტემური და ბიოლოგიური საფეხურები.
სისტემური აღდგენა
მოწმდება D ვიტამინის, თუთიის, omega-3-ისა და რკინის დონეები, ასევე ფარისებრი ჯირკვალი და ინსულინრეზისტენტობა; გამოვლენილი დეფიციტები მკურნალობის გეგმაში ერთვის.
გაზომვადი მეთვალყურეობა
PASI/EASI და DLQI ქულები ლაბორატორიულ მაჩვენებლებთან ერთად ითვალისწინება; საფეხურები, რომლებზეც პასუხი არ მიიღება, გეგმიდან ამოირიცხება.
პაჩ-ტესტისას 40-ზე მეტი ხშირი ალერგენი პატარა ლენტებით ზურგზე გედებათ და ორ-სამ დღეში ხდება წაკითხვა. ამგვარად სახელობით დგინდება ის ნივთიერება, რომელიც თქვენს ეგზემას იწვევს. რადგან დამნაშავე ალერგენის გარეშე მისი თავიდან აცილება შეუძლებელია, ტესტი კონტაქტურ ეგზემაში ხანგრძლივი შვების გასაღებია.
ალერგიულ ტიპში იმუნური სისტემა კონკრეტული ნივთიერების მიმართ მგრძნობიარე ხდება და შეხებიდან ერთი-ორი დღის შემდეგ რეაგირებს. გამაღიზიანებელ ტიპში კი ნივთიერება კანს პირდაპირ აზიანებს, რეაქცია უფრო სწრაფია და ყველასთან შეიძლება გამოვლინდეს. განსხვავებას ვაზუსტებთ პაჩ-ტესტითა და ანამნეზით და მკურნალობას შესაბამისად ვგეგმავთ.
დიახ. ჩვილების ეგზემისა და პედიატრიული ფსორიაზის დროს გამოიყენება ასაკის შესაბამისი ადგილობრივი სქემა, დამატენიანების რუტინა და საჭიროებისას პედიატრიული ფოტოთერაპიის დოზირება.
ჩვენი სტანდარტული პროტოკოლები კორტიზონის გარეშეა. ვმუშაობთ ადგილობრივი კალცინევრინისა და PDE-4 ინჰიბიტორებით, ცერამიდზე დაფუძნებული ბარიერის აღდგენით, NB-UVB ფოტოთერაპიითა და საჭიროებისას ბიოლოგიური პრეპარატებით. კორტიზონი განიხილება მხოლოდ ძალიან ხანმოკლე, აუცილებელ შემთხვევებში და პაციენტის თანხმობით.
სხვა დაავადებები
ატოპიური დერმატიტიატოპიური დერმატიტი კანის ბარიერის დასუსტებით მიმდინარე ქრონიკული ეგზემაა, რომელსაც ქავილი და სიწითლე ახასიათებს; ვითარდება გამწვავებისა და დაცხრომის ეტაპებით და ხშირად სხეულის ნაკეცებს აზიანებს.
დეტალურად
სებორეული დერმატიტისებორეული დერმატიტი ცხიმოვანი ჯირკვლებით მდიდარ უბნებში Malassezia-ს საფუარზე რეაქციით ვითარდება; თმიან ნაწილში, წარბებსა და სახის ნაკეცებში იწვევს აქერცვლას და სიწითლეს და ქრონიკული მდგომარეობაა.
დეტალურად
ხელისა და ფეხის ეგზემახელისა და ფეხის ეგზემა მიმდინარეობს ხელისგულებზე, თითებსა და ტერფებზე სიმშრალით, ქავილითა და დასკდომებით; ვითარებდება სველ სამუშაოებზე და ტენიან-ოფლიან ფეხსაცმელში განმეორებითი გაღიზიანებით.
დეტალურად
NB-UVB ფოტოთერაპია311 nm ვიწრო ზოლის UVB არის კორტიზონის გარეშე მკურნალობა, რომელიც თრგუნავს ანთებას ფსორიაზისა და ეგზემის დროს. სეანსები ტარდება კვირაში 2–3-ჯერ, ტიპური კურსი მოიცავს 20–30 სეანსს, ხოლო პასუხი ფასდება PASI/EASI-ით.
დეტალურად
ბიოლოგიური თერაპიაბიოლოგიური პრეპარატები სელექციურად თრგუნავენ სამიზნეებს — ფსორიაზის დროს IL-17-სა და IL-23-ს, ეგზემის დროს IL-4/13-ს. საშუალო-მძიმე, რეზისტენტული დაავადების შემთხვევაში განიხილება სკრინინგის შემდეგ.
დეტალურად
კორტიზონის გარეშე ადგილობრივი გეგმაკორტიზონის გარეშე ადგილობრივი გეგმა აერთიანებს კალცინევრინის ინჰიბიტორებს, PDE-4 ინჰიბიტორებსა და ცერამიდით ბარიერის აღდგენას, რითაც აკონტროლებს ანთებას გვერდითი მოვლენების ტვირთის გარეშე.
დეტალურად
შევადგინოთ თქვენი კანისთვის სწორი გეგმა დღესვე
შეავსეთ ფორმა — კოორდინატორი იმავე დღეს დაგირეკავთ და შეგირჩევთ ექიმსა და დროს.
- პასუხი იმავე დღეს
- კონსულტაცია ხუთ ენაზე
- წერილობითი გეგმა
- დეფთერდარი, ფეთჰი ჩელების ქ. 15, 34050 ეიუფსულთანი / ისტანბული, თურქეთი
- ორშ–შაბ: 09:00 – 19:00