თავის კანის ფსორიაზი
თავის კანზე, თმის ხაზზე და ყურის უკან სქელი, წებოვანი ქერცლით მიმდინარე მდგრადი ტიპია; ხშირად ქავს და შესაძლოა დროებითი თმის ცვენა გამოიწვიოს.
კლინიკისა და მკურნალობის ფოტოები
დააჭირეთ გასადიდებლადეს ნიშნები გაქვთ?
თუ ერთი ან რამდენიმე მათგანი გაქვთ, გირჩევთ დერმატოლოგიურ შეფასებას.
- თავის კანზე სქელი, ვერცხლისფერ-თეთრი, წებოვანი ქერცლით დაფარული წითელი ფოლაქები
- თმის ხაზზე, კეფასა და ყურის უკან მკვეთრად შემოსაზღვრული, მდგრადი დაზიანება
- ინტენსიური ქავილი, დაჭიმულობა და მუდმივ ფხაჭნასთან დაკავშირებული დროებითი თმის ცვენა
- მხრებსა და ტანსაცმელზე ცვენადი თვალშისაცემი, მსხვილი ქერცლის ნაწილაკები
მიზეზები და ტრიგერები
- ფსორიაზის იმუნურად განპირობებული პროცესის თავის კანის მიდამოში ლოკალიზაცია
- გენეტიკური მიდრეკილება და თავის კანის ადვილად ტრავმირებადი აგებულება
- სტრესი, აგრესიული შამპუნი და ხისტი ვარცხნა-ფხაჭნა, რომლებიც აღმავალ პერიოდს იწვევს
- ცივი, მშრალი ჰაერი და სებორეული ფონი, რომლებმაც შესაძლოა სიმპტომები დაამძიმოს
ჩვენი მკურნალობის მიდგომა
თავის კანისთვის სპეციალურ ქერცლის დამშლელ ლოსიონსა და შამპუნზე დაფუძნებული, კორტიზონის გარეშე რეჟიმი
სქელი ქერქების დარბილება და ფრთხილად მოცილება მკურნალობის შეწოვის გასაუმჯობესებლად
მდგრადი დაზიანებისას თავის კანზე მიმართული სამიზნე NB-UVB ფოტოთერაპია
ფართო ან რეზისტენტული შემთხვევებისას სისტემური მკურნალობა PASI და DLQI კონტროლით
რატომ Clinovia?
ფსორიაზი და ეგზემა მხოლოდ კანის ზედაპირის პრობლემა არ არის. ერთად ვაფასებთ კანის ბარიერს, ანთებას, კვებასა და ცხოვრების წესს, თანმხლებ დაავადებებსა და დერმატოლოგიურ მკურნალობას. მკურნალობის ხერხემალი მტკიცებულებაზე დაფუძნებული დერმატოლოგიაა; კვება და ცხოვრების წესი მხოლოდ ამ გეგმას უჭერს მხარს.
ნაწლავ–კანის ურთიერთობა
ფასდება საჭმლის მონელების ჩივილები, კვების რეჟიმი და საკვებისადმი მგრძნობელობის ისტორია. ნაწლავის მიკრობიომსა და ანთებით კანის დაავადებებს შორის კავშირი ჯერ კიდევ შესწავლის სტადიაშია, ამიტომ იგი განიხილება დერმატოლოგიური მკურნალობის პარალელურად და არასდროს — მის ნაცვლად.
კორტიზონის გარეშე პროტოკოლი
სტეროიდების ნაცვლად პირველ საფეხურზე — კალცინევრინისა და PDE-4 ინჰიბიტორები, ცერამიდზე დაფუძნებული ბარიერის აღდგენა და ფოტოთერაპია; საჭიროებისას — სისტემური და ბიოლოგიური საფეხურები.
სისტემური აღდგენა
მოწმდება D ვიტამინის, თუთიის, omega-3-ისა და რკინის დონეები, ასევე ფარისებრი ჯირკვალი და ინსულინრეზისტენტობა; გამოვლენილი დეფიციტები მკურნალობის გეგმაში ერთვის.
გაზომვადი მეთვალყურეობა
PASI/EASI და DLQI ქულები ლაბორატორიულ მაჩვენებლებთან ერთად ითვალისწინება; საფეხურები, რომლებზეც პასუხი არ მიიღება, გეგმიდან ამოირიცხება.
ეს ორი ადვილად ერევა ერთმანეთში. ფსორიაზში ქერცლი უფრო სქელი, ვერცხლისფერი და წებოვანია; ფოლაქები თმის ხაზს გადალახავს და შუბლსა და ყურის უკან ვრცელდება, ხშირად ქავილთან ერთად. ჩვეულებრივ ქერტლში აქერცვლა უფრო თხელი და ცხიმიანია. განსხვავება დგინდება გასინჯვით და მკურნალობა ამის შესაბამისად იგეგმება.
ჩვეულებრივ არა. თავის კანის ფსორიაზში თმის ცვენა უმეტესად ფხაჭნისა და სქელი ქერქების ჩამოგლეჯვით გამოწვეული დროებითი დანაკარგია; ფოლაქების კონტროლისთანავე თმა ხელახლა ამოდის. ამიტომ ვირჩევთ კორტიზონის გარეშე მოვლის რეჟიმს, რომელიც ქერქებს ფრთხილად არბილებს.
დიახ. ჩვილების ეგზემისა და პედიატრიული ფსორიაზის დროს გამოიყენება ასაკის შესაბამისი ადგილობრივი სქემა, დამატენიანების რუტინა და საჭიროებისას პედიატრიული ფოტოთერაპიის დოზირება.
ჩვენი სტანდარტული პროტოკოლები კორტიზონის გარეშეა. ვმუშაობთ ადგილობრივი კალცინევრინისა და PDE-4 ინჰიბიტორებით, ცერამიდზე დაფუძნებული ბარიერის აღდგენით, NB-UVB ფოტოთერაპიითა და საჭიროებისას ბიოლოგიური პრეპარატებით. კორტიზონი განიხილება მხოლოდ ძალიან ხანმოკლე, აუცილებელ შემთხვევებში და პაციენტის თანხმობით.
სხვა დაავადებები
ფოლაქოვანი ფსორიაზიფსორიაზის ყველაზე გავრცელებული ტიპი; ვლინდება იდაყვებზე, მუხლებზე და ტანზე მკვეთრი საზღვრებით შემოსაზღვრული, გასქელებული ფოლაქებით, რომელთა ზედაპირს ვერცხლისფერი ქერცლი ფარავს და დროთა განმავლობაში შესაძლოა ქავილიც გამოიწვიოს.
დეტალურად
წვეთოვანი (გუტატური) ფსორიაზიხშირად ყელის ინფექციის შემდეგ ვლინდება; მწვავე დასაწყისის მქონე ტიპია, რომელიც ტანსა და მკლავებზე მრავალრიცხოვანი პატარა, წვეთისებრი, მსუბუქად აქერცლილი ფოლაქებით ხასიათდება.
დეტალურად
ფრცხილის ფსორიაზიხელისა და ფეხის ფრცხილებზე მიმდინარეობს წერტილოვანი ჩაზნექილობებით, ფერის ცვლილებით, გასქელებით და ფრცხილის საწოლიდან მოშორებით; ის ნელა პასუხობს მკურნალობას და მოთმინებას მოითხოვს.
დეტალურად
NB-UVB ფოტოთერაპია311 nm ვიწრო ზოლის UVB არის კორტიზონის გარეშე მკურნალობა, რომელიც თრგუნავს ანთებას ფსორიაზისა და ეგზემის დროს. სეანსები ტარდება კვირაში 2–3-ჯერ, ტიპური კურსი მოიცავს 20–30 სეანსს, ხოლო პასუხი ფასდება PASI/EASI-ით.
დეტალურად
ბიოლოგიური თერაპიაბიოლოგიური პრეპარატები სელექციურად თრგუნავენ სამიზნეებს — ფსორიაზის დროს IL-17-სა და IL-23-ს, ეგზემის დროს IL-4/13-ს. საშუალო-მძიმე, რეზისტენტული დაავადების შემთხვევაში განიხილება სკრინინგის შემდეგ.
დეტალურად
სისტემური მკურნალობასისტემური მედიკამენტები, როგორიცაა მეთოტრექსატი, ციკლოსპორინი და აციტრეტინი, გამოიყენება გავრცელებული ან რეზისტენტული ფსორიაზისა და ეგზემის დროს ლაბორატორიული და უსაფრთხოების მონიტორინგთან ერთად.
დეტალურად
შევადგინოთ თქვენი კანისთვის სწორი გეგმა დღესვე
შეავსეთ ფორმა — კოორდინატორი იმავე დღეს დაგირეკავთ და შეგირჩევთ ექიმსა და დროს.
- პასუხი იმავე დღეს
- კონსულტაცია ხუთ ენაზე
- წერილობითი გეგმა
- დეფთერდარი, ფეთჰი ჩელების ქ. 15, 34050 ეიუფსულთანი / ისტანბული, თურქეთი
- ორშ–შაბ: 09:00 – 19:00