Plak Sedef
En sık görülen sedef tipidir; dirsek, diz ve gövdede sınırları belirgin, üzeri gümüşi kepekli kalın plaklarla seyreder ve zamanla kaşıntıya yol açabilir.
Klinik ve tedavi görüntüleri
Büyütmek için tıklayınBu belirtiler sizde var mı?
Aşağıdakilerden biri ya da birkaçı varsa dermatolojik değerlendirme öneriyoruz.
- Dirsek, diz ve sırtta sınırları keskin, kalınlaşmış kırmızı plaklar
- Plakların üzerini örten gümüşi-beyaz, kolayca dökülen kepekli tabaka
- Kaşıntı, gerginlik ve kazımayla beliren noktasal kanama odakları
- Saç çizgisi, göbek ve kalça yarığında inatçı, tekrarlayan yerleşim
Nedenler ve tetikleyiciler
- Bağışıklık sisteminin deri hücrelerini aşırı hızlı yenilemesiyle oluşması
- Ailesel yatkınlık ve belirli genetik zeminin tetikleyici rol oynaması
- Stres, sigara, alkol ve soğuk-kuru havanın alevlenmeleri artırması
- Deri travması, enfeksiyon ve bazı ilaçların yeni plakları uyarması
Tedavi yaklaşımımız
Kortizonsuz topikal tedaviyle plak kalınlığının ve kepeklenmenin azaltılması
Seramidli bariyer onarımı ve düzenli nemlendirmeyle deri direncinin artırılması
Yaygın tutulumda NB-UVB fototerapi; haftada 2–3 seans, tipik kür 20–30 seans
Dirençli olguda sistemik veya biyolojik ajanlarla PASI ve DLQI takibi
Neden Clinovia?
Sedef ve egzama yalnızca cilt yüzeyinin sorunu değildir. Cilt bariyerini, inflamasyonu, beslenme ve yaşam tarzını, eşlik eden hastalıkları ve dermatolojik tedaviyi birlikte değerlendiririz. Tedavinin omurgasını kanıta dayalı dermatolojik basamaklar oluşturur; yaşam tarzı ve beslenme bu planı destekler.
Bağırsak–Cilt İlişkisi
Sindirim yakınmaları, beslenme düzeni ve gıda duyarlılığı öyküsü değerlendirilir. Bağırsak mikrobiyotası ile inflamatuvar deri hastalıkları arasındaki ilişki hâlâ araştırılan bir alandır; bu nedenle dermatolojik tedavinin yerine değil yanında ele alınır.
Kortizonsuz Protokol
İlk basamakta steroid yerine kalsinörin ve PDE-4 inhibitörleri, seramid bazlı bariyer onarımı ve fototerapi; gerektiğinde sistemik ve biyolojik basamaklar.
Sistemik Düzelme
D vitamini, çinko, omega-3, demir düzeyleri ile tiroid ve insülin direnci taranır; saptanan eksiklikler tedavi planına dahil edilir.
Ölçülebilir Takip
PASI/EASI ve DLQI skorları laboratuvar değerleriyle birlikte izlenir; yanıt alınmayan basamaklar plandan çıkarılır.
Hayır. Sedef bulaşıcı bir hastalık değildir; temas, havuz veya ortak eşya kullanımıyla geçmez. Bağışıklık aracılı, kalıtsal zeminli bir deri hastalığıdır. Tedavinin amacı plakları kontrol altına almak, kaşıntıyı azaltmak ve alevlenmeleri seyrekleştirmektir.
Çoğu hastada evet. Kliniğimizde kalsinörin inhibitörleri, PDE-4 inhibitörleri, seramidli bariyer bakımı ve gerektiğinde NB-UVB fototerapi ile kortizonsuz bir plan kurarız. Yaygın veya dirençli tutulumda sistemik ve biyolojik seçenekler değerlendirilir; ilerleme PASI ve DLQI ile ölçülür.
Evet. Bebek egzaması ve pediatrik sedef için yaşa uygun topikal basamaklama, nemlendirme rutini ve gerektiğinde pediatrik fototerapi dozlaması uygulanır.
Standart protokollerimiz kortizonsuzdur. Topikal kalsinörin inhibitörleri, PDE-4 inhibitörleri, seramid bazlı bariyer onarımı, NB-UVB fototerapi ve gerektiğinde biyolojik ajanlarla ilerliyoruz. Kortizon yalnızca çok kısa süreli, zorunlu durumlarda ve hastanın onayıyla gündeme gelir.
Diğer hastalıklar
Guttat (Damla) SedefSıklıkla boğaz enfeksiyonu sonrası ortaya çıkan, gövde ve kollarda damla biçimli çok sayıda küçük, hafif kepekli plakla belirginleşen ani başlangıçlı sedef tipidir.
Detaylı bilgi
Saçlı Deri SedefiSaçlı deride, saç çizgisinde ve kulak arkasında kalın, yapışkan kepekli plaklarla seyreden; sık kaşıntı ve geçici saç dökülmesi yapabilen inatçı bir sedef tipidir.
Detaylı bilgi
Tırnak SedefiEl ve ayak tırnaklarında nokta çukurcuklar, renk değişimi, kalınlaşma ve tırnak yatağından ayrılmayla seyreden; yavaş yanıt veren, sabır gerektiren bir sedef tutulumudur.
Detaylı bilgi
NB-UVB Fototerapi311 nm dar bant UVB, sedef ve egzamada iltihabı baskılayan kortizonsuz bir tedavidir. Haftada 2–3 seans uygulanır, tipik kür 20–30 seanstır ve yanıt PASI/EASI ile izlenir.
Detaylı bilgi
Biyolojik TedavilerBiyolojik ilaçlar, sedefte IL-17 ve IL-23, egzamada IL-4/13 gibi hedefleri seçici baskılar. Orta-şiddetli, dirençli hastalıkta tarama sonrası düşünülür.
Detaylı bilgi
Sistemik TedaviMetotreksat, siklosporin ve asitretin gibi sistemik ilaçlar, yaygın veya dirençli sedef ve egzamada laboratuvar ve güvenlik izlemiyle birlikte kullanılır.
Detaylı bilgi
Cildiniz için doğru planı bugün oluşturalım
Formu doldurun; koordinatörümüz aynı gün içinde sizi arayarak uygun doktor ve saati planlasın.
- Aynı gün dönüş
- Beş dilde danışmanlık
- Yazılı tedavi planı
- Defterdar, Fethi Çelebi Cd. No:15, 34050 Eyüpsultan/İstanbul
- Pzt–Cmt: 09:00 – 19:00