Атопический дерматит
Атопический дерматит — это хроническая форма экземы, при которой ослабленный кожный барьер поддерживает зуд и покраснение; заболевание протекает с чередованием обострений и ремиссий и часто поражает складки тела.
Фотографии клиники и лечения
Нажмите, чтобы увеличитьУзнаёте эти признаки?
Если у вас есть один или несколько из перечисленных признаков, рекомендуем пройти дерматологическую консультацию.
- Зудящие, покрасневшие и сухие бляшки в локтевых сгибах, под коленями и на шее
- Интенсивный зуд, усиливающийся ночью, со следами расчёсов и утолщением, огрублением кожи
- Выраженная сухость и шелушение, временами с мокнутием и образованием корок на очагах
- Течение, начинающееся у грудных детей на щеках и волосистой части головы, а в детском возрасте переходящее в складки
Причины и триггеры
- Дефект кожного барьера, связанный с изменениями гена филаггрина, и повышенная потеря влаги
- Личный или семейный атопический анамнез; частое сочетание с аллергическим ринитом и астмой
- Нарушающие барьер факторы: мыло, горячий душ, пот, шерстяная одежда и сухой воздух
- Стресс, кожные инфекции и дисбаланс оси «кишечник–кожа» как провоцирующие факторы обострений
Наш подход к лечению
Безгормональный подход: подавление воспаления ингибиторами кальциневрина и PDE-4
Восстановление барьера церамидами и регулярное увлажнение, чтобы разорвать цикл «зуд–сухость»
При распространённом поражении — фототерапия NB-UVB, при тяжёлом течении — биологические препараты класса дупилумаба
Системная оценка с учётом витамина D, цинка, железа и здоровья кишечника
Почему Clinovia?
Псориаз и экзема — не только проблема поверхности кожи. Мы вместе оцениваем кожный барьер, воспаление, питание и образ жизни, сопутствующие заболевания и дерматологическое лечение. Основой остаётся доказательная дерматология; питание и образ жизни поддерживают этот план.
Ось кишечник–кожа
Мы оцениваем жалобы со стороны пищеварения, режим питания и историю пищевой чувствительности. Связь между микробиомом кишечника и воспалительными заболеваниями кожи всё ещё изучается, поэтому она рассматривается вместе с дерматологическим лечением, а не вместо него.
Безгормональный протокол
На первой ступени вместо стероидов — ингибиторы кальциневрина и ФДЭ-4, восстановление барьера на основе церамидов и фототерапия; при необходимости системные и биологические ступени.
Системное восстановление
Проверяем уровни витамина D, цинка, омега-3 и железа, а также функцию щитовидной железы и инсулинорезистентность; выявленные дефициты включаются в план лечения.
Измеримое наблюдение
Показатели PASI/EASI и DLQI отслеживаются вместе с лабораторными значениями; ступени, не дающие ответа, исключаются из плана.
Атопический дерматит — хроническое, рецидивирующее заболевание; у большинства людей оно периодически обостряется и затихает. Наша цель — не обещать полное излечение, а восстановить кожный барьер, уменьшить зуд и сделать обострения более редкими. При регулярном уходе симптомы во многом удаётся держать под контролем.
Кортизоновые кремы действуют быстро, но при длительном применении несут риск истончения кожи и привыкания. В Clinovia мы в первую очередь используем ингибиторы кальциневрина и PDE-4, восстановление барьера церамидами, а при необходимости — фототерапию. Такой подход направлен на контроль воспаления без истончения кожи.
Да. При детской экземе и псориазе у детей мы применяем наружную терапию с учётом возраста, увлажняющую рутину и, при показаниях, дозирование фототерапии для детей.
Наши стандартные протоколы безгормональны. Мы работаем с наружными ингибиторами кальциневрина, ингибиторами ФДЭ-4, восстановлением барьера церамидами, фототерапией NB-UVB и биологическими препаратами при необходимости. Кортизон рассматривается только в очень коротких, вынужденных ситуациях и с согласия пациента.
Другие заболевания
Контактный дерматитКонтактный дерматит — это воспаление, возникающее при аллергическом или раздражающем воздействии вещества, контактирующего с кожей; проявляется чётко очерченным покраснением и зудом в зоне контакта.
Подробнее
Себорейный дерматитСеборейный дерматит — это хроническое состояние, развивающееся как реакция на дрожжи Malassezia в богатых сальными железами зонах; вызывает шелушение и покраснение на волосистой части головы, бровях и складках лица.
Подробнее
Экзема кистей и стопЭкзема кистей и стоп протекает с сухостью, зудом и трещинами на ладонях, пальцах и подошвах; ухудшается при влажной работе и повторном раздражении во влажной, потной обуви.
Подробнее
Фототерапия NB-UVBУзкополосный ультрафиолет B с длиной волны 311 nm подавляет воспаление при псориазе и экземе без применения кортикостероидов. Процедуры проводятся 2–3 раза в неделю, типичный курс составляет 20–30 сеансов, а ответ отслеживается по PASI/EASI.
Подробнее
Биологическая терапияБиологические препараты избирательно подавляют такие мишени, как IL-17 и IL-23 при псориазе и IL-4/13 при экземе. Их назначение рассматривается при среднетяжёлом, резистентном течении после обследования.
Подробнее
Топический план без кортикостероидовТопический план без кортикостероидов сочетает ингибиторы кальциневрина, ингибиторы PDE-4 и восстановление барьера с керамидами, контролируя воспаление без нагрузки побочными эффектами стероидов.
Подробнее
Составим правильный план для вашей кожи уже сегодня
Заполните форму, и наш координатор перезвонит вам в тот же день, чтобы подобрать нужного врача и удобное время.
- Обратный звонок в тот же день
- Консультация на пяти языках
- Письменный план лечения
- Дефтердар, ул. Фетхи Челеби 15, 34050 Эюпсултан / Стамбул, Турция
- Пн–Сб: 09:00 – 19:00