Əl və Ayaq Ekzeması
Əl və ayaq ekzeması ovuc içi, barmaqlar və pəncələrdə quruluq, qaşınma və çatlarla gedir; yaş işlərdə və nəm-tərli ayaqqabıda təkrarlanan qıcıqlanma ilə pisləşir.
Klinika və müalicə görüntüləri
Böyütmək üçün toxunun
Bu əlamətlər sizdə var?
Aşağıdakılardan biri və ya bir neçəsi varsa, dermatoloji qiymətləndirmə tövsiyə edirik.
- Ovuc içi və barmaq kənarlarında qaşınan quruluq, qızartı və qabıqlanma
- Barmaqarası və dabanlarda ağrılı çatlar (fissur) ilə qanamalı yarıqlar
- Əl kənarlarında qaşınan, su dolu kiçik qabarcıqlar (dishidrotik səpki)
- Daimi təmasla dərinin qalınlaşması, sərtləşməsi və dırnaq dəyişiklikləri
Səbəblər və qıcıqlandırıcılar
- Yaş iş: tez-tez əl yuma, deterjan, həlledici və əlcək içi tərlə bariyer zədəsi
- Nikel, kauçuk və kimyəvi maddələrə toxunan peşələrdə allergik zəminin əlavə olunması
- Tərli, havalanmayan ayaqqabı və göbələk infeksiyasının tətikləyici rolu
- Zəif dəri bariyeri, soyuq-quru hava və stresslə alovlanan xroniki gediş
Müalicə yanaşmamız
Əlcək və intensiv emolyent strategiyası: qoruyucu bariyer və müntəzəm nəmləndirmə planı
Kortizonsuz iltihabın idarə olunması: kalsinörin və PDE-4 inhibitorları ilə qaşınmanın yatırılması
Şübhəli hallarda paç-test və yaş-iş tətikləyicilərinin müəyyənləşdirilib kəsilməsi
Davamlı hallarda əl-ayağa yönəlik NB-UVB fototerapiya və sistemli qiymətləndirmə
Niyə Clinovia?
Sədəf və ekzema yalnız dəri səthinin problemi deyil. Dəri bariyerini, iltihabı, qidalanma və həyat tərzini, müşayiət edən xəstəlikləri və dermatoloji müalicəni birlikdə qiymətləndiririk. Müalicənin əsasını sübuta əsaslanan dermatoloji pillələr təşkil edir; həyat tərzi və qidalanma bu planı dəstəkləyir.
Bağırsaq–Dəri Əlaqəsi
Həzm şikayətləri, qidalanma rejimi və qida həssaslığı tarixçəsi qiymətləndirilir. Bağırsaq mikrobiotası ilə iltihabi dəri xəstəlikləri arasındakı əlaqə hələ də araşdırılan bir sahədir; bu səbəbdən dermatoloji müalicənin yerinə deyil, yanında nəzərə alınır.
Kortizonsuz Protokol
İlk pillədə steroid əvəzinə kalsinevrin və PDE-4 inhibitorları, seramid əsaslı bariyer bərpası və fototerapiya; lazım olduqda sistemik və bioloji pillələr.
Sistemik Düzəlmə
D vitamini, sink, omega-3, dəmir səviyyələri ilə qalxanabənzər vəzi və insulin müqaviməti yoxlanılır; aşkarlanan çatışmazlıqlar müalicə planına daxil edilir.
Ölçülə bilən İzləmə
PASI/EASI və DLQI balları laborator dəyərlərlə birlikdə izlənilir; cavab alınmayan pillələr plandan çıxarılır.
Əllər gün boyu su, sabun və kimyəvi maddələrlə təmasda olduğu üçün bariyer daim yenidən zədələnir və sağalma yarımçıq qalır. Qalıcı düzəlmə üçün tətikləyicinin müəyyən edilməsi, əlcək və intensiv nəmləndirmə vərdişi şərtdir. Bu qoruma təmin edilmədən heç bir krem tək başına kifayət etmir.
Ağrılı çatlar bariyerin irəli dərəcədə quruduğunun əlamətidir. İntensiv seramidli məlhəmlər, gecə bağlama baxımı və yaş işlərdə əlcək istifadəsi çatların bağlanmasına kömək edir. Clinovia-da kortizonsuz iltihab müalicəsini bariyer bərpası ilə birləşdirərək yeni çat əmələ gəlməsini azaltmağı hədəfləyirik.
Bəli. Körpə ekzeması və pediatrik sədəf üçün yaşa uyğun topikal mərhələləmə, nəmləndirmə rutini və lazım olduqda pediatrik fototerapiya dozalaması tətbiq olunur.
Standart protokollarımız kortizonsuzdur. Topikal kalsinevrin inhibitorları, PDE-4 inhibitorları, seramid əsaslı bariyer bərpası, NB-UVB fototerapiya və lazım olduqda bioloji agentlərlə irəliləyirik. Kortizon yalnız çox qısa müddətli, məcburi hallarda və xəstənin razılığı ilə gündəmə gəlir.
Digər xəstəliklər
Atopik DermatitAtopik dermatit dəri bariyerinin zəiflədiyi, qaşınma və qızartı ilə gedən xroniki ekzemadır; alovlanma və sakitləşmə dövrləri ilə irəliləyir və çox vaxt bədən qırışlarını tutur.
Ətraflı məlumat
Kontakt EkzemaKontakt ekzema dəriyə toxunan bir maddənin allergik və ya qıcıqlandırıcı təsiri ilə yaranan iltihabdır; toxunan sahədə kəskin sərhədli qızartı və qaşınma ilə özünü göstərir.
Ətraflı məlumat
Seboreyalı DermatitSeboreyalı dermatit yağ vəzilərinin sıx olduğu nahiyələrdə Malassezia mayasına verilən reaksiya ilə inkişaf edən; saçlı dəri, qaş və üz qırışlarında qabıqlanma və qızartı yaradan xroniki bir vəziyyətdir.
Ətraflı məlumat
NB-UVB Fototerapiya311 nm dar zolaqlı UVB, sədəf və ekzemada iltihabı yatırdan kortizonsuz müalicədir. Həftədə 2–3 seans tətbiq olunur, tipik kurs 20–30 seansdır və nəticə PASI/EASI ilə izlənir.
Ətraflı məlumat
Bioloji MüalicələrBioloji dərmanlar, sədəfdə IL-17 və IL-23, ekzemada IL-4/13 kimi hədəfləri seçici şəkildə yatırdır. Orta-ağır, dirənikli xəstəlikdə skrininqdən sonra nəzərdən keçirilir.
Ətraflı məlumat
Kortizonsuz Topik PlanKortizonsuz topik plan; kalsinevrin inhibitorları, PDE-4 inhibitorları və seramidli baryer bərpasını birləşdirərək iltihabı yan təsir yükü olmadan nəzarətdə saxlayır.
Ətraflı məlumat
Dəriniz üçün doğru planı bu gün yaradaq
Formu doldurun; koordinatorumuz elə həmin gün sizə zəng edərək uyğun həkim və saatı planlaşdırsın.
- Həmin gün geri zəng
- Beş dildə məsləhət
- Yazılı müalicə planı
- Defterdar, Fethi Çelebi küç. No:15, 34050 Eyüpsultan/İstanbul, Türkiyə
- B.e–Şən: 09:00 – 19:00