Sedef Hastalığı
Palmoplantar Sedef
Avuç içi ve ayak tabanına yerleşen, kalın kepek, çatlak ve ağrılı fissürlerle seyreden; el işi ve yürümeyi zorlaştırarak günlük yaşamı belirgin etkileyen sedef tipidir.
Kortizonsuz protokol
Aynı gün dönüş
Beş dilde danışmanlık
Galeri
Klinik ve tedavi görüntüleri
Büyütmek için tıklayın
Kortizonsuz protokol
12 yıllık klinik deneyim
Beş dilde danışmanlık
Aynı gün dönüş
Belirtiler ve bulgular
Bu belirtiler sizde var mı?
Aşağıdakilerden biri ya da birkaçı varsa dermatolojik değerlendirme öneriyoruz.
- Avuç içi ve ayak tabanında keskin sınırlı, kalınlaşmış kırmızı plaklar
- Yüzeyde kuru, sert kepek ile ağrılı, kanamaya eğilimli derin çatlaklar
- Bazı olgularda steril, sarı-kahve püstüllerin eşlik etmesi (püstüler tip)
- Kavrama, yürüme ve el işini zorlaştıran belirgin ağrı ve işlev kaybı
Nedenler ve tetikleyiciler
- Sedefin bağışıklık sürecinin avuç içi ve taban derisine yerleşmesi
- Sigaranın, özellikle püstüler palmoplantar tipte, güçlü tetikleyici olması
- Sürtünme, basınç ve mekanik zorlanmanın plakları Köbner ile artırması
- Tahriş edici madde teması ve mesleki zorlanmanın bulguları ağırlaştırması
Kortizonsuz protokol
Tedavi yaklaşımımız
01
Sigara bırakma desteği ve tahriş edici temasların belirlenip azaltılması
02
Kalın kepeğin yumuşatılması ve seramidli bariyer bakımıyla çatlakların onarımı
03
Bölgeye hedefli lokal fototerapi; haftada 2–3 seans esasıyla planlanması
04
Dirençli, işlevi bozan olguda sistemik veya biyolojik tedaviye geçilmesi
Inside Out Yaklaşımı
Neden Clinovia?
Sedef ve egzama yalnızca cilt yüzeyinin sorunu değildir. Cilt bariyerini, inflamasyonu, beslenme ve yaşam tarzını, eşlik eden hastalıkları ve dermatolojik tedaviyi birlikte değerlendiririz. Tedavinin omurgasını kanıta dayalı dermatolojik basamaklar oluşturur; yaşam tarzı ve beslenme bu planı destekler.
01
Bağırsak–Cilt İlişkisi
Sindirim yakınmaları, beslenme düzeni ve gıda duyarlılığı öyküsü değerlendirilir. Bağırsak mikrobiyotası ile inflamatuvar deri hastalıkları arasındaki ilişki hâlâ araştırılan bir alandır; bu nedenle dermatolojik tedavinin yerine değil yanında ele alınır.
02
Kortizonsuz Protokol
İlk basamakta steroid yerine kalsinörin ve PDE-4 inhibitörleri, seramid bazlı bariyer onarımı ve fototerapi; gerektiğinde sistemik ve biyolojik basamaklar.
03
Sistemik Düzelme
D vitamini, çinko, omega-3, demir düzeyleri ile tiroid ve insülin direnci taranır; saptanan eksiklikler tedavi planına dahil edilir.
04
Ölçülebilir Takip
PASI/EASI ve DLQI skorları laboratuvar değerleriyle birlikte izlenir; yanıt alınmayan basamaklar plandan çıkarılır.
Tedavi Süreci
İlk muayenedenuzun dönem remisyona
01
Detaylı Muayene
Öykü, aile öyküsü, tetikleyiciler ve tüm vücut cilt muayenesi.
02
Tanı & Skorlama
Dermatoskopi, gerekirse biyopsi ve yama testi; PASI/EASI skorlaması.
03
Kişisel Tedavi Planı
Topikal, fototerapi, sistemik veya biyolojik basamağın seçilmesi.
04
Takip & Koruma
Düzenli kontrol, doz ayarı ve alevlenmeyi önleyen bakım rutini.
Doktor Kadromuz
Sizi tedavi edecekdermatoloji ekibi
Dr. Levan Kapanadze
Dermatoloji Uzmanı · Fototerapi
Dr. Ahmet Şenel
Dermatoloji Uzmanı · Egzama
Ölçülebilir Takip
Tedaviyi hisle değil,ölçümle takip ediyoruz
Her kontrolde hastalık şiddeti ve yaşam kalitesi puanlanır, laboratuvar takibi kayıt altına alınır. Böylece hangi basamağın işe yaradığı tartışma konusu olmaz.
PASI / EASI skorlaması
Sedefte PASI, egzamada EASI ile hastalık şiddeti her kontrolde aynı yöntemle puanlanır.
DLQI ile yaşam kalitesi
Kaşıntı, uyku ve günlük yaşam etkisi standart bir ölçekle izlenir; tedavi hedefi buna göre güncellenir.
Dozimetri ve laboratuvar kaydı
Fototerapide kümülatif UV dozu, sistemik tedavide laboratuvar sonuçları dosyanızda saklanır.
Palmoplantar sedef bağışıklık sürecinin avuç içi ve ayak tabanına yerleştiği bir tiptir. Bu bölgeler sürekli basınç, sürtünme ve tahrişe maruz kaldığından plaklar burada kalınlaşır ve ağrılı çatlaklara dönüşür. Sigara, özellikle püstüler tipte önemli bir tetikleyicidir.
Avuç içi ve taban derisi kalın olduğundan tedaviye dirençli olabilir. Bölgeye hedeflenen lokal NB-UVB fototerapi, ışığı tam sorunlu alana yoğunlaştırarak yanıt şansını artırır. Kortizonsuz topikal bakım ve bariyer onarımıyla birlikte planlanır; ilerleme düzenli olarak izlenir.
Standart protokollerimiz kortizonsuzdur. Topikal kalsinörin inhibitörleri, PDE-4 inhibitörleri, seramid bazlı bariyer onarımı, NB-UVB fototerapi ve gerektiğinde biyolojik ajanlarla ilerliyoruz. Kortizon yalnızca çok kısa süreli, zorunlu durumlarda ve hastanın onayıyla gündeme gelir.
Sedef kronik bir hastalıktır; ancak doğru tedaviyle deri tamamen temizlenebilir ve uzun remisyon dönemleri sağlanabilir. Amacımız alevlenmeleri seyrekleştirmek ve şiddetini azaltmaktır.
NB-UVB, kümülatif doz takibiyle uygulandığında güvenli bir yöntemdir. Tipik bir kür haftada 2–3 seans olmak üzere 20–30 seans sürer; ilk yanıt genellikle 4–6 hafta içinde görülür.
Muayene ve tedavi planı Gürcüce, İngilizce, Türkçe, Azerbaycan dili ve Rusça olarak sunulur. Yazılı tedavi şemanız da seçtiğiniz dilde verilir.
Randevu
Cildiniz için doğru planıbugün oluşturalım
Formu doldurun; koordinatörümüz aynı gün içinde sizi arayarak uygun doktor ve saati planlasın.
- Aynı gün dönüş
- Beş dilde danışmanlık
- Yazılı tedavi planı
- Defterdar, Fethi Çelebi Cd. No:15, 34050 Eyüpsultan/İstanbul
- Pzt–Cmt: 09:00 – 19:00
Hastalıklar
Diğer hastalıklar
Plak SedefEn sık görülen sedef tipidir; dirsek, diz ve gövdede sınırları belirgin, üzeri gümüşi kepekli kalın plaklarla seyreder ve zamanla kaşıntıya yol açabilir.Detaylı bilgi
Guttat (Damla) SedefSıklıkla boğaz enfeksiyonu sonrası ortaya çıkan, gövde ve kollarda damla biçimli çok sayıda küçük, hafif kepekli plakla belirginleşen ani başlangıçlı sedef tipidir.Detaylı bilgi
Saçlı Deri SedefiSaçlı deride, saç çizgisinde ve kulak arkasında kalın, yapışkan kepekli plaklarla seyreden; sık kaşıntı ve geçici saç dökülmesi yapabilen inatçı bir sedef tipidir.Detaylı bilgi
