Saçlı Deri Sedefi
Saçlı deride, saç çizgisinde ve kulak arkasında kalın, yapışkan kepekli plaklarla seyreden; sık kaşıntı ve geçici saç dökülmesi yapabilen inatçı bir sedef tipidir.
Klinik ve tedavi görüntüleri
Büyütmek için tıklayınBu belirtiler sizde var mı?
Aşağıdakilerden biri ya da birkaçı varsa dermatolojik değerlendirme öneriyoruz.
- Saçlı deride kalın, gümüşi-beyaz yapışkan kepekle örtülü kırmızı plaklar
- Saç çizgisi, ense ve kulak arkasında sınırı belirgin, inatçı tutulum
- Yoğun kaşıntı, gerginlik ve kazımaya bağlı geçici saç dökülmesi
- Omuz ve giysilere dökülen belirgin, iri kepek partiküllerinin görülmesi
Nedenler ve tetikleyiciler
- Sedefin bağışıklık aracılı sürecinin saçlı deri bölgesinde yerleşmesi
- Genetik yatkınlık ve saçlı derinin kolayca travmatize olan yapısı
- Stres, sert şampuan ve agresif tarama-kazımanın alevlenmeyi tetiklemesi
- Soğuk-kuru hava ve seboreik zeminin bulguları ağırlaştırabilmesi
Tedavi yaklaşımımız
Saçlı deriye özel kepek çözücü losyon ve şampuan temelli kortizonsuz rejim
Kalın kabukların yumuşatılıp nazikçe uzaklaştırılarak tedavi emiliminin artırılması
İnatçı tutulumda saçlı deriye yönelik hedefli NB-UVB fototerapi seçeneği
Yaygın veya dirençli olguda sistemik tedavi ile PASI ve DLQI takibi
Neden Clinovia?
Sedef ve egzama yalnızca cilt yüzeyinin sorunu değildir. Cilt bariyerini, inflamasyonu, beslenme ve yaşam tarzını, eşlik eden hastalıkları ve dermatolojik tedaviyi birlikte değerlendiririz. Tedavinin omurgasını kanıta dayalı dermatolojik basamaklar oluşturur; yaşam tarzı ve beslenme bu planı destekler.
Bağırsak–Cilt İlişkisi
Sindirim yakınmaları, beslenme düzeni ve gıda duyarlılığı öyküsü değerlendirilir. Bağırsak mikrobiyotası ile inflamatuvar deri hastalıkları arasındaki ilişki hâlâ araştırılan bir alandır; bu nedenle dermatolojik tedavinin yerine değil yanında ele alınır.
Kortizonsuz Protokol
İlk basamakta steroid yerine kalsinörin ve PDE-4 inhibitörleri, seramid bazlı bariyer onarımı ve fototerapi; gerektiğinde sistemik ve biyolojik basamaklar.
Sistemik Düzelme
D vitamini, çinko, omega-3, demir düzeyleri ile tiroid ve insülin direnci taranır; saptanan eksiklikler tedavi planına dahil edilir.
Ölçülebilir Takip
PASI/EASI ve DLQI skorları laboratuvar değerleriyle birlikte izlenir; yanıt alınmayan basamaklar plandan çıkarılır.
İkisi karışabilir. Sedefte kepek daha kalın, gümüşi ve yapışkandır; plaklar saç çizgisini aşarak alına ve kulak arkasına uzanabilir, sıklıkla kaşıntı eşlik eder. Basit kepekte pullanma daha ince ve yağlıdır. Ayrım muayeneyle konur ve tedavi buna göre planlanır.
Genellikle hayır. Saçlı deri sedefinde dökülme çoğunlukla kaşıma ve kalın kabukların çekiştirilmesine bağlı geçici bir kayıptır; plaklar kontrol altına alındığında saçlar yeniden çıkar. Bu yüzden kabukları nazikçe yumuşatan, kortizonsuz bir bakım rejimi tercih ederiz.
Evet. Bebek egzaması ve pediatrik sedef için yaşa uygun topikal basamaklama, nemlendirme rutini ve gerektiğinde pediatrik fototerapi dozlaması uygulanır.
Standart protokollerimiz kortizonsuzdur. Topikal kalsinörin inhibitörleri, PDE-4 inhibitörleri, seramid bazlı bariyer onarımı, NB-UVB fototerapi ve gerektiğinde biyolojik ajanlarla ilerliyoruz. Kortizon yalnızca çok kısa süreli, zorunlu durumlarda ve hastanın onayıyla gündeme gelir.
Diğer hastalıklar
Plak SedefEn sık görülen sedef tipidir; dirsek, diz ve gövdede sınırları belirgin, üzeri gümüşi kepekli kalın plaklarla seyreder ve zamanla kaşıntıya yol açabilir.
Detaylı bilgi
Guttat (Damla) SedefSıklıkla boğaz enfeksiyonu sonrası ortaya çıkan, gövde ve kollarda damla biçimli çok sayıda küçük, hafif kepekli plakla belirginleşen ani başlangıçlı sedef tipidir.
Detaylı bilgi
Tırnak SedefiEl ve ayak tırnaklarında nokta çukurcuklar, renk değişimi, kalınlaşma ve tırnak yatağından ayrılmayla seyreden; yavaş yanıt veren, sabır gerektiren bir sedef tutulumudur.
Detaylı bilgi
NB-UVB Fototerapi311 nm dar bant UVB, sedef ve egzamada iltihabı baskılayan kortizonsuz bir tedavidir. Haftada 2–3 seans uygulanır, tipik kür 20–30 seanstır ve yanıt PASI/EASI ile izlenir.
Detaylı bilgi
Biyolojik TedavilerBiyolojik ilaçlar, sedefte IL-17 ve IL-23, egzamada IL-4/13 gibi hedefleri seçici baskılar. Orta-şiddetli, dirençli hastalıkta tarama sonrası düşünülür.
Detaylı bilgi
Sistemik TedaviMetotreksat, siklosporin ve asitretin gibi sistemik ilaçlar, yaygın veya dirençli sedef ve egzamada laboratuvar ve güvenlik izlemiyle birlikte kullanılır.
Detaylı bilgi
Cildiniz için doğru planı bugün oluşturalım
Formu doldurun; koordinatörümüz aynı gün içinde sizi arayarak uygun doktor ve saati planlasın.
- Aynı gün dönüş
- Beş dilde danışmanlık
- Yazılı tedavi planı
- Defterdar, Fethi Çelebi Cd. No:15, 34050 Eyüpsultan/İstanbul
- Pzt–Cmt: 09:00 – 19:00